A penicilina é um antibiótico originado do fungo Penicillium que pertence ao grupo de antibióticos β-lactâmicos. Existem diferentes tipos de penicilinas, mas todas elas possuem o núcleo β-lactama.

No entanto, cada tipo de penicilina atua contra bactérias em diferentes graus. Além de eliminar bactérias que causam infecções diferentes em nosso corpo, a penicilina serve para prevenir infecções causadas por bactérias gram-positivas.

O que acontece se você é alérgico à penicilina?

A alergia beta-lactâmica está relacionada a uma importante morbimortalidade. O diagnóstico de alergia à penicilina é feito através da história clínica e testes cutâneos.

O diagnóstico de alergia à penicilina é realizado através de testes cutâneos e considerando a história clínica do paciente. Além disso, vários tipos de reações alérgicas devem ser considerados.

Tipos de reações alérgicas

A classificação das reações alérgicas à penicilina e, em geral, aos antibióticos beta-lactâmicos, baseia-se no intervalo tempo decorrido entre a administração do medicamento e o início da reação.

Reações alérgicas imediatas

São aquelas reações que ocorrem na primeira hora após a administração do medicamento . Eles geralmente são mediados pela imunoglobulina E (IgE) específica, que libera muito rapidamente histamina e outros mediadores inflamatórios.

A maneira como ela se manifesta varia de reações leves, como urticária, angioedema e chiado, a graves, como choque anafilático.

Reações aceleradas

Esse tipo de reação se manifesta entre duas e setenta e duas horas após a administração do antibiótico. Embora seu mecanismo não esteja bem descrito, pode haver reações como urticária, angioedema, edema da laringe e chiado no peito.

Reações alérgicas tardias

Estas são as que ocorrem após setenta e duas horas após a administração da droga . Eles são normalmente mediados por linfócitos T e se manifestam de maneira muito diferente.

As reações aceleradas e tardias podem ser agrupadas sob o termo de reações não imediatas . Os sinais e sintomas de reações não imediatas incluem os seguintes:

  • Erupção cutânea maculopapular ou medicamentosa.
  • Urticária.
  • Eritema multiforme.
  • Síndrome de Stevens-Johnson.
  • Necrólise epidérmica tóxica
  • Dermatite esfoliativa ou de contato.
  • Síndrome de hipersensibilidade.
  • Dermatose liquenóide.

No entanto, felizmente, as reações mais comuns geralmente não são graves e consistem em erupções cutâneas. maculopapuloses seguidas de urticária.

Descubra: O que é a síndrome de Stevens-Johnson?

Como é diagnosticada a alergia à penicilina?

 testes de alergia
Os testes de alergia são cruciais para Suspeita de alergia à penicilina.

Se houver suspeita de hipersensibilidade, é essencial testar a alergia à penicilina . Isso é importante, pois as reações adversas geralmente são confundidas com reações alérgicas.

O diagnóstico é baseado na descrição dos sintomas e no tempo decorrido entre a ingestão de penicilina e a ocorrência da reação, bem como a tipo de sintomas

Dessa maneira, o tipo de reação alérgica pode ser classificado como imediato ou não imediato . Nas reações alérgicas imediatas, observou-se que, à medida que o tempo passa entre a reação inicial e o estudo, há menos chances de encontrar um teste cutâneo positivo.

No entanto, essa perda de sensibilidade não tem o que ser permanente . É possível ressensibilizar esses antibióticos após fazer testes cutâneos ou tomar o medicamento novamente. Por outro lado, em reações não imediatas, o fenômeno da perda de sensibilidade não é comum.

Testes cutâneos para diagnosticar alergia à penicilina

Nas reações imediatas, começa com uma picada teste ou teste de alergia cutânea . Um ou mais determinantes podem ser usados ​​e, se a resposta for negativa, o próximo passo é fazer um teste intradérmico.

Ambos são geralmente realizados no antebraço e a leitura é realizada às 15 ou 20 minutos . No entanto, em reações não imediatas, os testes intradérmicos podem ser iniciados diretamente com leituras aos 20 minutos e às 48 e 72 horas.

Durante os testes intradérmicos, podem ocorrer reações sistêmicas . Isso, especialmente quando várias preparações são usadas ao mesmo tempo.

Dessensibilização

 Alergia à penicilina
Na dessensibilização, é feita uma re-administração do antibiótico para atingir a dose terapêutica.

A dessensibilização consiste em a re-administração do antibiótico que levou a uma reação alérgica em doses progressivas até atingir a dose terapêutica.

A dessensibilização é reversível e depende da presença contínua do antibiótico no organismo . Ele perde sua eficácia quando você suspende a administração por um período superior a 48 horas.

Leia também: Alergia a medicamentos: diagnóstico e sintomas

Conclusão

O grupo dos antibióticos penicilina é prescrito com muita frequência e devido a para isso, em pessoas sensibilizadas, ocorrem reações alérgicas que podem ser letais .

Portanto, é importante diagnosticar de maneira adequada e oportuna as verdadeiras alergias aos antibióticos de reações pseudoalergênicas

A alergia pós-penicilina apareceu pela primeira vez em Better with Health.

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