O fenômeno de alta bilirrubina ou elevado é denominado no campo médico e científico hiperbilirrubinemia.

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bilirrubina é um pigmento amarelado que se origina da degradação da hemoglobina presente nos glóbulos vermelhos, isto ocorre no baço . Então, essa substância passará para fígado para ser conjugada e subsequentemente armazenada na vesícula biliar onde fará parte da bile que é excretada por este órgão para duodeno (primeira porção do intestino delgado), onde deve contribuir para a boa digestão dos alimentos, principalmente de gorduras ingeridas

Sabendo disso, pode ser definido Hiperbilirrubinemia ] como o aumento da
bilirrubina no sangue, normalmente obtemos 0,3 a 1 mg de bilirrubina para
cada decilitro de sangue, mas quando os níveis de subir acima
do normal, o indivíduo começará a apresentar sinais de icterícia uma vez que este pigmento facilmente adere ao
tecidos, razão pela qual é comum o paciente virar cor
amarelo, especialmente suas membranas mucosas, uma vez que eles têm mais tecido
Elástico

O aumento do
bilirrubina pode ser à custa de
bilirrubina direta ou conjugate
que é aquele que já foi processado pelo fígado e está pronto para ser
enviado para a vesícula biliar para continuar com suas funções ou à custa de indireta ou não conjugada ,
que representa a bilirrubina que está ligada à molécula de
albumina no sangue e ainda não teve o processo adequado de degradação
para fazer parte da bílis

Causas da elevação da bilirrubina

Para aprender um pouco mais sobre o assunto, vamos organizar a
causas naqueles que causam a elevação da bilirrubina direta e aqueles
que causam elevação indireta:

Hiperbilirrubinemia ou Conjugado Direto

Geralmente se origina em pessoas com patologias
condições hepáticas ou biliares que impedem a conjugação da bilirrubina ou
excreção adequada do mesmo.

• Hepatite
  aguda: esta patologia pode
  ser causada pelo vírus da hepatite A ou por outras causas, o que acontece
  isto é que o dano é causado em
  hepatócitos (unidade funcional do fígado) para que a bilirrubina não possa ser transportada
  maneira correta, passando para a corrente sanguínea.

• Obstrução
  dos ductos biliares: existem
  diferentes razões pelas quais
  duto que transporta a bilirrubina para a vesícula biliar poderia este
  obstruídos, alguns destes podem ser quistos, inflamação dos gânglios na
  Hilo hepático, cálculos biliares, inflamação dos ductos biliares, tumores,
  parasitas, entre outros.

• Cirrose
  hepática: é fibrose ou formação
  de cicatrizes no tecido do fígado, que impedem a realização de
  funções naturais do fígado .

• Síndrome
  por Dubin – Johnson : en
  uma doença genética ou herdada onde ambos os pais devem
  Possua o gene e doe-o à carga genética do seu filho para se manifestar (autossômico recessivo) . O que acontece em
  esta patologia é que haverá uma elevação da bilirrubina sem evidência
  alterações nas enzimas hepáticas ou fígado e sem sinais de
  hiperbilirrubinemia à custa da bilirrubina não conjugada. Além disso, o
  fígado se torna uma cor escura devido ao acúmulo de pigmentos.

• 
  Rotor: como o
  anterior, é uma doença hereditária
  que ambos os pais devem sofrer e exatamente a mesma coisa acontece, exceto que
  neste não se tornará uma cor mais escura do referido órgão.

Indiferenciada ou não hiperbilirrubinemia

• Anemia
  hemolítica: destruição de eritrócitos
  ou glóbulos vermelhos que causam a liberação de bilirrubina na torrente
  antes de ser metabolizado.

• Produção
  de glóbulos vermelhos ou eritropoese ineficaz

• Transfusões:
  é geralmente observado em pessoas
  que receberam grandes quantidades de sangue por transfusão.

• Síndrome
  por Gilbert: é devido a uma mutação
  genética, esta doença é inofensiva em que o fígado não processa
  bilirrubina adequadamente

• Síndrome
  por Crigler- Najjar : se
  está lidando com outra doença hereditária ,
  em que há uma deficiência da enzima glucuroniltransferase que intervém no metabolismo da
  bilirrubina Isso causa um aumento nos níveis desse pigmento
  no sangue sem estar na presença de hemólise.

Sintomas

O principal sintoma no aumento da bilirrubina é a icterícia, que se refere ao amarelecimento da pele e membranas mucosas.

Também é comum que o paciente se refira a urina escura de cor marrom, isso é chamado de colúria e é devido à passagem do pigmento para a urina.

Dependendo da causa, podem ocorrer fezes cinzentas ou brancas, porque não há passagem de bilirrubina para o trato digestivo e, portanto, isso não alcança as fezes. Alguns pacientes até se queixam de ardor generalizado.