Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a diarreia consiste na eliminação de fezes líquidas ou semilíquidas mais de três vezes em 24 horas . Em crianças, essa condição é mais difícil de definir, uma vez que pode haver bebês com várias fezes líquidas por dia, sem a necessidade de representar uma patologia. Assim, na maioria dos casos, a diarréia é definida como uma mudança súbita no ritmo intestinal em relação aos padrões habituais de cada indivíduo . Nesse caso, podemos falar de dois tipos: diarreia crônica ou aguda, com diferenças significativas em relação a sua causa e tratamento.

Com base em sua temporalidade, pode ser classificada como aguda ou crônica. O primeiro é o mais frequente e dura menos de duas semanas. Por outro lado, a crônica é a que dura mais de 14 dias e é de origem multifatorial

Diarreia crônica

 Mulher no vaso sanitário com diarréia aguda ou crônica. Ao contrário da diarréia crônica, a diarréia aguda é geralmente causada por um agente infeccioso. </figcaption/></figure>
<p><strong> A diarréia crônica é um problema comum, </strong> tanto na atenção primária quanto nos ambientes especializados. Como já sabemos, esta doença é definida como qualquer variação significativa das características das fezes. Essas mudanças são avaliadas com relação aos hábitos deposicionais anteriores do paciente. <strong> Eles podem estar no volume, na freqüência das fezes ou na diminuição de sua consistência </strong></p>
<h3> Causas </h3>
<p> Ao contrário da diarréia aguda – que vamos explicar mais tarde -, a diarréia crônica é sempre inadequada e prejudicial ao corpo. Em geral, <strong> implica a existência de uma alteração no transporte de água no intestino </strong>. Portanto, a redução da água em apenas 1% pode ser a principal causa desse tipo de diarréia. Então, <strong> diarréias crônicas geralmente não são infecciosas </strong>. No entanto, eles também podem ser causados ​​por parasitas que causam sintomas crônicos ou infecções em pacientes imunossuprimidos. </p>
<p> A diarreia crônica <strong> é geralmente a manifestação de alguma doença funcional </strong>. Assim, entre suas causas mais frequentes, encontramos: </p>
<ul>
<li> Câncer de cólon </li>
<li><strong> Colite ulcerativa </strong>. </li>
<li> Doença de Crohn. </li>
<li><strong> Diabetes </strong>. </li>
<li><strong> Drogas </strong> ] </li>
<li> Doença de Addison </li>
</ul>
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<h3> Tratamento </h3>
<p> <strong> O tratamento da diarréia crônica será etiológico; isto é, ele lidará com a causa desencadeante </strong>. Por exemplo, se é devido à doença celíaca, uma dieta sem glúten deve ser tomada; Enquanto isso, se houver alguma forma de enterocolite infecciosa, a cura envolverá a administração de antibióticos. O tratamento empírico é usado em três situações: </p>
<ul>
<li> Tratamento inicial ou temporário <strong> até o diagnóstico </strong>. </li>
<li> Quando os diferentes testes diagnósticos <strong> não permitem um diagnóstico definitivo </strong>. ] Nos casos em que um diagnóstico preciso é obtido, mas <strong> não há tratamento específico ou isso não é eficaz. </strong></li>
</ul>
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<p> Leia também: 9 <a href=alimentos ricos em água para combater a desidratação

diarréia aguda

 Homem com as mãos em seu abdômen com dor.
O risco de diarréia reside na possibilidade de desidratação.

Diarreia infecciosa aguda é uma síndrome caracterizada por inflamação ou disfunção do intestino produzido por um microorganismo ou suas toxinas. Como já mencionamos, tem uma duração de menos de 14 dias e é definido pelo desempenho de 3 ou mais fezes diárias. Estas fezes são menos consistentes que o normal e são acompanhadas por outros sintomas, tais como: náusea, vômito, dor abdominal e febre.

Diarreia infecciosa aguda representa a primeira ou segunda causa de morte na maioria dos países em desenvolvimento. Ocorre principalmente em crianças, como resultado de estados de desidratação. Ao contrário da crônica, esse tipo consiste em um método de defesa para o organismo. Por essa razão, pode-se dizer que não é prejudicial, uma vez que seu propósito é nos "curar" dessa infecção.

Causas

A principal causa de diarréia aguda é a infecção. Geralmente é adquirido principalmente por via fecal-oral, por comida ou água contaminada. Na maioria das vezes, esses episódios são autolimitados; Isso significa que eles desistem por conta própria, sem a necessidade de tratamento. Os principais microorganismos que causam diarréia de tipo infeccioso variam de acordo com a idade do paciente e estado de saúde . Entre os mais comuns, encontramos:

  • Rotavírus (em crianças).
  • Adenovirus.
  • Aeromonas.
  • Campylobacter sp.
  • Escherichia coli.
  • Salmonella sp
  • Giardia.

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Tratamento

Os princípios básicos do tratamento são: prevenir ou corrigir desidratação, melhorar os sintomas e controlar a infecção . A reposição de fluidos é o tratamento comum para todos os episódios de diarréia; Sua forma de administração pode ser oral ou intravenosa usando soros. Além disso, recomenda-se o uso de probióticos, que aumentam as bactérias benéficas do intestino auxiliando na eliminação de agentes infecciosos. Tudo isso, juntamente com uma dieta rígida e suave constituem a principal linha de tratamento em casos de diarréia aguda.

Por outro lado, antidiarreicos como a loperamida normalmente diminuem o número de fezes e limitar perdas aquosas e eletrolíticas . Essas drogas exercem sua ação reduzindo a motilidade e retardando o trânsito intestinal. Além disso, eles têm uma ação mínima na redução da secreção intestinal. Entretanto, seu uso é contraindicado em alguns casos devido ao risco de concentrar agentes infecciosos no intestino.

Em última análise, deve-se notar que o tratamento com antibióticos é controverso. A maioria dos casos de diarreia infecciosa aguda será leve e autolimitada no tempo, então eles não requerem esses medicamentos.

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