O SIBO é o acrónimo de Síndrome de supercrescimento bacteriano do intestino delgado, que é uma doença que está em voga nos últimos anos e é caracterizada por uma série de sintomas e sinais mistos que são compartilhados com outras doenças gastrointestinais


No SIBO há excessivo
proliferação de bactérias no intestino delgado. Estima-se que em
Condições normais a quantidade de bactérias no intestino delgado é baixa,
sendo muito alta no intestino grosso ou cólon

Prevalência de SIBO

A prevalência desta doença no
população. Vários estudos estimaram que entre 2,5% e 22% da população
tem supercrescimento bacteriano .

Quais condições predispõem ao aparecimento de SIBO?

Existem condições que
predispor ao aparecimento de supercrescimento

Condições anatômicas

Entre as condições anatômicas, temos qualquer alteração na estrutura do sistema digestivo, por exemplo, de origem cirúrgica (cirurgias para perda de peso ou cirurgia bariátrica, cirurgias anteriores no intestino e no cólon, mais de estenose ou estenoses do intestino, divertículos e fístulas.

Condições funcionais

As condições que alteram o funcionamento do sistema digestivo, tais como, idade avançada, diminuição da secreção de suco gástrico, incluindo a causada por protetores drogas gástricas, como o omeprazol e medicamentos similares; alterações na imunidade ou defesa do intestino e alterações do movimento gastrointestinal

Causas do SIBO

A partir das condições predisponentes uma série de
doenças que, devido às suas características, estão muito ligadas ao surgimento de
supercrescimento bacteriano de
intestino delgado.

Nós mencionamos várias condições comuns:

  • insuficiência pancreática exócrina, ou diminuição da secreção do
    suco pancreático, que é devido a pancreatite crônica ou
    Pâncreas
  • Imunodeficiência, diminuição de defesas e anticorpos
    localizado no intestino delgado
  • Síndrome do intestino irritável
  • Doença celíaca ou intolerância ao glúten
  • Doença de Crohn, doença inflamatória crônica do dispositivo.
    digestivo
  • Síndrome do intestino curto (condições pós-cirúrgicas,
    de ressecção e extração de parte do intestino para uma causa específica)
  • doença hepática gordurosa não alcoólica (fígado gordo).
  • cirrose hepática.
  • doença de Parkinson.
  • Hipotireoidismo.
  • Diabetes mellitus. 19659016] Fibromialgia
  • Obesidade mórbida

Sintomas de supercrescimento bacteriano do intestino delgado:

Sintomas de SIBO não
eles são exclusivos dessa doença, pior, são muito parecidos com outros problemas
intestinal, por isso às vezes não é fácil chegar ao diagnóstico
direita

  • Náusea
  • Distensão abdominal (gás).
  • Vômito.
  • Diarreia.
  • Desnutrição.
  • Perda de peso.
  • Fadiga.
  • Manifestações cutâneas: erupção , coloração avermelhada na face (rosácea) ou acne.

Como é feito o diagnóstico de SIBO?

Não há testes especializados e fáceis para a
detecção de SIBO . Então o diagnóstico é principalmente
clínica, avaliação da história médica, antecedentes, condições predisponentes e

Alguns testes foram realizados:

  • Teste respiratório para determinar o nível de hidrogênio exalado,
    bem como metano, glicose e xilose.
  • Contagem e cultura de bactérias líquidas intestinais, obtidas em
    através do intestino delgado aspirado por endoscopia

Qual é o tratamento da SIBO?

  1. Descubra a causa e trate
    a doença subjacente de acordo com cada protocolo em particular
  2. Mudanças no estilo de vida:
  3. Diminua o estresse.
  4. Evite refeições copiosas ou
  5. Coma em mais frações.
    pequenas até 6 vezes por dia.
  6. Tratamentos alternativos ou
    natural:
  7. A acupuntura foi proposta como
    alternativa com algumas histórias de sucesso.
  8. Alguns foram propostos
    óleos ou extratos naturais, tais como: óleo de orégano, berberina,
    absinto, óleo de hortelã-pimenta, óleo de estragão
  9. Dieta:
  10. Evite : alimentos ricos em frutose
    e açúcares, sucos, mel, açúcares
    processado, lactose, alho, cebola, repolho, soja e adoçantes.
  11. Recomendado : Atum e salmão, carnes
    e cordeiro, aves e aves de capoeira, queijos crus, leite de amêndoa
    ou coco, vegetais de folhas verdes, cenouras, pepinos, tomates, bananas e
    bananas, mirtilos, uvas, abacaxi, morangos, quinoa e melão.
  12. Suplementos nutricionais,
    deve restaurar os seguintes minerais e vitaminas:
  13. Vitamina B12
  14. Ferro
  15. Vitamina D
  16. Vitamina K
  17. Zinco
  18. Vitamina A
  19. Cálcio
  • Probióticos: demonstrou que seu uso melhora os casos de SIBO. É aconselhável consumir alimentos enriquecidos com probióticos, tais como Lactobacilluso Bifidobacterias .
  • Prokinetics : são medicamentos que melhoram o movimento intestinal, no caso de apresentar qualquer alteração da motilidade intestinal ou gastroparesia. Entre eles encontramos domperidona, cisaprida, entre outros
  • Antibióticos : são utilizados para ciclos de 7 dias, repetindo o tratamento ou alternando antibióticos, de acordo com a freqüência com que os sintomas aparecem anualmente. Os mais utilizados são:
  • A. Rifaximina
  • B. Quinolonas: asciprofloxacina ou norfloxacina
  • Tetraciclinas
  • D. Amoxicilina / ácido clavulânico
  • E. Metronidazol

A síndrome de supercrescimento bacteriano
do intestino delgado, é uma entidade freqüente e amplamente estudada que
merece uma dedicação especial porque afeta a qualidade de maneira notória
de visto dos pacientes que sofrem

Referências

  • Bures, J., Cyrany, J., Kohoutova, D., Förstl, M., Rejchrt, S., Kvetina, J., … Kopacova, M. (2010). Síndrome do supercrescimento bacteriano do intestino delgado. World Journal of Gastroenterology: WJG 16 (24), 2978-2990. Disponível em: http://doi.org/10.3748/wjg.v16.i24.2978.
  • Zaidel O e Lin H. Convidados não Convidados: O Impacto do Crescimento Intestinal Bacteriano Pequeno no Estado Nutricional. NutritionIssues in Gastroenterology 2003. 27-34. Disponível em: https://med.virginia.edu/ginutrition/wp-content/uploads/sites/199/2015/11/zaidelarticle-July-03.pdf.
  • Salem Ay Chander B. Supercrescimento bacteriano SmallIntestinal (SIBO). J Gastroint Dig Syst 2014, 4: 5. Disponível em: http://dx.doi.org/10.4172/2161-069X.1000225.
  • KrajicekJ e Hansel S. Intersticial Bacteriano de Crescimento Excessivo: Uma Revisão da Atenção Básica. Mayo Clinic 2016.91 (12): 1828-1833. Disponível em: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)30589-4/pdf.

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