[Source: Owen Fonorow and Steve Hickey 2020 Unexpected Early Response in Oral Bioavailability of Ascorbic Acid – Townsend Letter March 13, 2020, prior to print publication. https://www.townsendletter.com/article/online-unexpected-oral-vitamin-c-response/]

Abaixo, apresento um resumo (muito breve) de um artigo publicado recentemente (fonte abaixo) com muitas referências científicas sobre o possível efeito positivo da ingestão internamente (e também por via intravenosa). ascorbato de sódio) quando ocorrem sintomas da infecção por COVID-19.

Como o artigo original (link abaixo) está em inglês, decidi copiar os parágrafos mais reveladores e também oferecer um resumo em espanhol para fins educacionais e de divulgação . Não se destina a oferecer um tratamento, mas a compartilhar informações científicas publicadas, mas que as pessoas interessadas (médicos e pacientes) talvez ainda não saibam.

Artigo original: https://www.evolutamente.it/covid-

RESUMO (super reduzido) em espanhol:

A malária tem um mecanismo de ação por meio da ação de 19-ards-cell-free-hemoglobin-the-ascorbic-acid que libera uma forma oxidada do grupo heme (uma molécula encontrada na hemoglobina dos glóbulos vermelhos contendo ferro). Essa forma oxidada é tóxica para as membranas celulares. O parasita da malária pode "seqüestrar" essa forma tóxica do grupo heme e, assim, se proteger quando infecta glóbulos vermelhos. Medicamentos como a cloroquina interferem nessa capacidade do parasita, combatendo sua disseminação.

A liberação desse grupo heme está associada à inflamação alveolar e à coagulação na síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). A forma livre e tóxica que danifica as membranas celulares refere-se a um grupo heme que não está mais na hemoglobina e onde o ferro está em um estado oxidado (óxido férrico) e não em um estado reduzido (óxido ferroso). [19659002] A haptoglobina é uma molécula responsável pela ligação aos complexos heme para mantê-los em uma forma química mais estável. Mas essa enzima depende de redutores (antioxidantes), como o ácido ascórbico, para converter o óxido férrico em ferroso e, assim, evitar os danos que isso acarreta nos tecidos (por meio de hemólise, vasoconstrição, cascata de inflamação … etc.).

Pessoal: alguns genótipos têm uma haptoglobina mais eficaz na associação com grupos livres de heme. Talvez seja por isso que italianos e espanhóis (geneticamente similares) sejam mais suscetíveis.

Além da predisposição genética, o suprimento de antioxidantes como o ácido ascórbico também determina a capacidade de trabalho da haptoglobina.

Também se sabe que pacientes críticos têm níveis plasmáticos muito baixos de ácido ascórbico. Por sua vez, isso afeta outra enzima importante na redução do ferro para sua forma mais estável (óxido ferroso). Essa é a enzima citocromo b561 (uma ferreredutase).

A terapia com ácido ascórbico foi usada na China não apenas por via intravenosa (como ascorbato de sódio), mas também por via oral (como ácido ascórbico), com resultados muito positivos Porque permite que essas enzimas reduzam a forma tóxica de ferro (óxido férrico) para uma que seja mais estável (ferrosa) e, assim, evitem danos epiteliais gerais e particularmente pulmonares.

O ácido ascórbico (surpreendentemente) é muito melhor absorvido por que tradicionalmente era pensado de acordo com estudos muito recentes e não apresenta efeitos colaterais de medicamentos antimaláricos, como a cloroquina.

As doses utilizadas estão no final do resumo em inglês. Todas as referências científicas estão no final desta entrada.

Esperamos que essas informações cheguem às pessoas certas para o benefício de todos. A health-o.

ABAIXO DOS PARÁGRAFOS MAIS RELEVANTES DO ARTIGO ORIGINAL EM INGLÊS

O parasita da malária infecta hospedeiros digerindo hemoglobina
e liberando uma forma oxidada de heme que é tóxica para as membranas biológicas.
O parasita da malária pode seqüestrar esses hemes livres tóxicos para proteger
eles mesmos. O medicamento antimalárico
cloroquina se liga ao heme livre tóxico, aumentando sua toxicidade, enquanto
interferindo com a capacidade do parasita de seqüestrar essas substâncias tóxicas
heme Assim, o heme livre citotóxico se acumula para níveis letais nos eritrócitos
(glóbulos vermelhos) infectados por parasitas da malária [28, 29].

Na malária grave, a hemoglobina livre de células (que contém esse
forma oxidada de heme que é tóxico), sendo um QUENCHER POTENTE DE ÓXIDO NÍTRICO,
são frequentemente significativamente elevados, causando hemólise (ruptura ou destruição)
de glóbulos vermelhos). Hemoglobina livre de células aumenta em proporção à doença
severidade da malária e seus níveis são freqüentemente correlacionados a
resultado [30].

Os pacientes com COVID-19 em estado crítico geralmente desenvolvem quadros agudos
síndrome do desconforto respiratório (SDRA). Sabe-se há muito tempo que
durante doenças críticas, os glóbulos vermelhos sofrem alterações deletérias que causam
hemólise. Apenas recentemente, o lançamento do heme livre também está associado
com inflamação alveolar e coagulação na SDRA [39]. Um estudo de Shaver et
al indicou que a cor vermelha observada nos exsudatos de pacientes com SDRA é
não apenas um sinal benigno de edema, mas a presença de CFH e hemólise [41].
Médicos nos EUA estão relatando secreções de pacientes com COVID-19 com
ARDS de cor rosa [50].

Um estudo de referência publicado por Shaver et. todos em 2016 mostraram
conclusivamente que a hemoglobina livre de células (CFH) elevada no espaço aéreo é a
determinante essencial da permeabilidade da barreira pulmonar, inflamação e epitelial
lesão em modelos humanos e experimentais de animais com SDRA.

O termo “heme livre” na verdade descreve o heme NÃO ESTABILIZADO
nas proteínas heme, como hemoglobina ou mioglobina. O heme grátis está no
forma FERRIC instável que pode ser transferida para uma ampla gama de aceitadores de heme
proteínas e lipídios baseados em membrana, como lipoproteínas e albumina [31].

A hemoglobina livre de células na vasculatura leva a
vasoconstrição e lesão por eliminação de óxido nítrico e / ou oxidante
reações desse heme livre [32].

Assim como o parasita da malária que pode se proteger de
os efeitos tóxicos do heme livre, o corpo humano também possui uma eficácia inata
sistema de defesa que sequestra a hemoglobina livre de células citotóxicas. Um deles é a haptoglobina, uma fase aguda
proteína que liga e remove a hemoglobina livre da circulação [31]

O que significa ascórbico
ácido tem a ver com haptoglobina?

Embora a haptoglobina possa ligar a hemoglobina livre de células, para manter esses heme em uma forma estável, a haptoglobina deve depender de redutores (antioxidantes) como o ácido ascórbico no plasma para manter o heme livre em um estado redox ferroso (Fe2 +) reduzido, estável e não reativo [31, 45]. Como demonstrado por Shaver et al. em 2016, o heme livre sem centros de íons de ferro não causa tanto dano [41]. O ferro heme, quando mantido no estado redox ferroso (Fe2 +) não reativo, permanece estável. Assim, a chave no controle da produção desequilibrada do heme sem células no curso da SDRA é impedir a oxidação do heme no estado redox Ferroso (Fe2 +), que é mais estável que o estado redox férrico (Fe3 +). A chave para a estabilidade do heme é a manutenção de íons de ferro no estado redox ferroso (Fe2 +). Na forma férrica, observou-se que a hemoglobina perde heme para formar heme livre a taxas substancialmente mais altas do que as formas ferrosas [47].

A vantagem do
Polimorfismo de Haptoglobina Hp2 / Hp2 em COVID-19

Existem dois alelos co-dominantes da Haptoglobina (Hp)
gene. Hp1 e Hp2 têm três genótipos:
Hp1 / Hp1, Hp1 / Hp2 e Hp2 / Hp2. Curiosamente, uma correlação com a gravidade de
foi observada malária em 74% dos pacientes com malária não grave
Genótipo Hp2 / Hp2, enquanto 31% dos portadores desse mesmo alelo Hp2 / Hp2
exibiu sintomas graves da malária [44].
Pacientes com malária com alelos Hp2 / Hp2 podem ter uma vantagem distinta
onde a haptoglobina liga a hemoglobina sem células de maneira mais eficaz.

Mas por que 31% dos pacientes com o mesmo genótipo ainda
desenvolver malária grave? A questão pode
ser respondido em outro estudo que mostrou que o genótipo Hp2-2, quando comparado
alelo Hp-1, apresentavam níveis séricos ascórbicos mais baixos se não suplementassem
com vitamina C adequada [44]. O que faz
ácido ascórbico tem a ver com haptoglobina?

Embora a haptoglobina possa ligar a hemoglobina livre de células, a
Para manter esses heme de forma estável, a haptoglobina deve depender de redutores
(antioxidantes) como o ácido ascórbico no plasma para manter o heme livre em um
ferroso reduzido, estável e não reativo
Estado redox (Fe2 +) [31, 45].

Pacientes gravemente enfermos com SDRA são extremamente difíceis de
oxigenar à medida que seus pulmões estão cheios de hemoglobina sem fluidos e células (CFH)
ocupando a maior parte do espaço aéreo

Apelo à Imediata
Atenção ao uso de ácido ascórbico oral em pacientes com COVID-19

A Associação Médica de Xangai e a cidade de Xangai
agora o governo endossa oficialmente o uso de vitamina C no tratamento de
Infecções por COVID-19.

Pacientes gravemente enfermos em sepse, trauma, queimaduras ou
lesão de isquemia / reperfusão exibem níveis extremamente baixos de níveis plasmáticos ascórbicos
ácido [100, 101, 102]. O rápido
a depleção de ácido ascórbico no plasma de pacientes críticos tem um efeito direto
impacto na enzima transmembrana eucariótica altamente conservada conhecida como
Citocromo b561 (Cytb561). Cytb561 é
dependente de ascorbato. Isso significa que esta enzima transmembranar usa ascorbato
EXCLUSIVAMENTE por seu papel na reciclagem de ascorbato [73]. Cytb561 também é
uma enzima ferriredutase responsável pela redução de íons de ferro do
estado férrico oxidado ao estado ferroso reduzido [74]. Pacientes com SDRA COVID-19
são difíceis de oxigenar devido à destruição sistemática dos glóbulos vermelhos
resultando em heme sem células que possui íons de ferro oxidados no estado férrico.
Sob condições normais, os íons de ferro no heme podem ser reduzidos pelo Cytb561. Então, por que os pacientes COVID-19 são incapazes de
manter heme estável?

Somente íons de ferro na hemoglobina que estão na forma ferrosa
pode ligar e transportar oxigênio. Uma hemoglobina funcional transporta quatro íons de ferro
e quatro moléculas de oxigênio. O heme é a proteína que transporta tanto ferro e
oxigênio [76]. Hemoglobina no sangue vermelho
as células estão ativas somente quando o ferro no heme está no ferroso reduzido
estado. Nesse estado, o heme é capaz
ligar oxigênio reversivelmente. Quando o ferro no heme é oxidado ao estado férrico,
o heme é inativado e a hemoglobina se torna hemoglobina livre de células que
pode causar hemólise e SDRA na COVID-19 [32].

Sem ácido ascórbico adequado, o heme oxidará rapidamente
e tornar-se hemoglobina livre de células. Isso é
a razão pela qual até jovens adultos com boa saúde e sem saúde subjacente
condições podem desenvolver SDRA rapidamente após a infecção por COVID-19 [50, 57].

Ascorbato de sódio é a forma usada em todas as vitaminas intravenosas
Aplicações C. O pH extremamente baixo de
ácido ascórbico (1,0 a 2,5 a 25 ° C, 176 g / L em água) o torna inadequado para
injeções intravenosas [80]. Todos
ácido ascórbico intravenoso deve ser ajustado com tampões para aumentar o pH entre
5,5 a 7,0, usando bicarbonato de sódio [79, 81, 82]. Quando o ácido ascórbico é
combinado com bicarbonato de sódio, é criado ascorbato de sódio. Hospitais na China e no resto do mundo
tratar pacientes COVID-19 com IV C no
forma molecular de ascorbato de sódio.
Os ensaios clínicos realizados com vitamina C também usam IV C na forma de
ascorbato de sódio [83].

É inteiramente possível que a molécula de ascorbato de sódio
Pode não estar na forma preferida utilizada pelos nossos sistemas REDOX. Na verdade, não há evidências de que
Compare lado a lado a diferença nos resultados da concentração plasmática de
ácido ascórbico oral e ascorbato de sódio (IV C e oral), até a
papel inovador lançado por Owen Fonorow e Steve Hickey em 13 de março,
2020 [94].

Fonorow e Hickey exploraram esse recurso e usaram glicose
metros para medir os resultados minuto a minuto das duas formas diferentes de
vitamina C – ácido ascórbico e ascorbato de sódio em diferentes combinações de
oral / oral e oral / IV C. Os resultados
de seus estudos são realmente notáveis ​​e devem ser considerados um marco
momento na medicina ortomolecular devido à maneira como suas observações podem ser
interpretado [94]. Quando 10 gramas de ácido ascórbico foram ingeridos por via oral,
11,3 gramas de ascorbato de sódio (para aumentar o peso de sódio
no composto) tomado por via oral, Fonorow
e Hickey obtiveram um resultado totalmente INESPERADO, mostrando que o ácido ascórbico oral
é absorvido de forma mais eficiente e em quantidades maiores que o ascorbato de sódio.

Um mal-entendido comum sobre a absorção de ácido ascórbico em
intestino é que existe um limite superior de cerca de 200 miligramas, acima
qual, o corpo não seria capaz de transportar e usar a molécula. Isto
é a razão pela qual o parto intravenoso é o método preferido, pois é
acredita-se ser capaz de fornecer uma maior biodisponibilidade.

Se você observar a tabela C oral / IV acima, o que você acha
aviso? Há um pico distinto dentro de 2 a 8 minutos após um único
ingestão de 10 g de ácido ascórbico. O
o nível mais alto é mais que o dobro do alcançado por IV C no mesmo minuto
marca. Por que o corpo absorve melhor o ácido ascórbico que o ascorbato de sódio?

Este notável estudo de Fonorow e Hickey (março de 2020) não
mostrou apenas que o ácido ascórbico oral é totalmente absorvido e utilizado em
também revelou a verdadeira natureza do ácido ascórbico como um REDOX

Os pacientes com COVID-19 devem ter a melhor eficácia possível.
tratamento com suplementação oral de ácido ascórbico para reduzir a hipóxia e
hemoglobina livre de células baixa, a principal causa de SDRA na COVID-19.

O ácido ascórbico oral combinado E o sódio intravenoso
o tratamento com ascorbato pode conferir aos pacientes com COVID-19 o melhor dos dois mundos.

O seguinte guia de suplementação para ácido ascórbico oral
é oferecido apenas para fins informativos e NÃO deve ser considerado como
CONSELHO MÉDICO.

Início inicial de
sintomas:

3 a 5 g em uma dose, seguidos por 1 g a cada 30 a 60 minutos
pelas 3 horas seguintes. Repita esse ciclo até que os sintomas diminuam.

Casos mais leves:

2 a 5 g em uma dose, seguidos por 1 g a cada hora durante o
após 4-6 horas. Repita esse ciclo até que os sintomas diminuam.

Grave / crítica
casos:

10 g em uma dose, seguidos por 2 g a cada 15 a 30 minutos pelas 2 horas seguintes. Repetir
este ciclo até que os sintomas melhorem.

Acidez estomacal

Pacientes com desconforto estomacal podem receber ácidos
bebidas juntamente com ácido ascórbico oral.
Um pH mais baixo facilitará uma absorção mais rápida. PH elevado em ácidos estomacais pode
retardar ou mesmo impedir a rápida absorção do ácido ascórbico. Exemplos de bebidas ácidas podem incluir
limão / limão espremido na água, vinagre de maçã (1 colher de sopa em 2-3 oz de água).

Importância do sódio
íons no transporte de ácido ascórbico

O transporte de ácido ascórbico depende do sódio
gradiente eletroquímico gerado através da membrana plasmática pela Na + / K + ATPase.
Teoricamente, o ascorbato deve reduzir significativamente a têmpera do NO, aumentando
[NO]estabilizando a pressão sanguínea.

Inibição da SVCT por
Flavonóides

Foi demonstrado que a quercetina flavonóide inibe o transporte
de ascorbato por SVCT1. Pode ser necessário reconsiderar a suplementação de quercetina
ao usar ácido ascórbico oral durante o tratamento com COVID-19.

Ácido Ascórbico
Recomendações para crianças

Crianças infectadas pelo COVID-19 devem, em condições normais
circunstâncias, recupere-se rapidamente. No entanto, eles podem ser assintomáticos e apresentar alta
transmissibilidade. Após infecção
as crianças devem receber ácido ascórbico oral nas seguintes dosagens:

Idades abaixo de 9

Dose inicial – 200 mg por 10 lb. peso corporal

Doses subsequentes – 100 mg por 10 lb. peso corporal

Siga o cronograma em casos leves para adultos. Se
os sintomas pioram, mude para o cronograma de casos graves.

Idades entre 10 e 15

Dose inicial – 300 mg por 10 lb. peso corporal

Doses subsequentes – 200 mg por 10 lb. peso corporal

Siga o cronograma em casos leves. Se os sintomas
piorar, mude para o cronograma de casos graves.

Acima de 15 – trate como
adulto

Em conclusão, com a devida atenção ao distanciamento social,
nutrição adequada, sono, exercício e suplementação com ácido ascórbico e
melatonina, com o tempo, o COVID-19 pode se tornar "apenas mais uma gripe" após
lá.

Referências:

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coronavírus – POLÍTICO
https://www.politico.com/news/2020/03/15/fed-unveils-emergency-effort-to-support-economy-from-coronavirus-130608-519659002] [2] Europa estabelece linha de vida de emergência bilhões – BBC
Notícias https://www.bbc.com/news/business-51955389-519659002] \ [3] Aqui estão os resgates de coronavírus que estão sendo preparados
o mundo – quartzo
https://qz.com/1819776/here-are-the-coronavirus-bailouts-being-prepared-around-the-world/ Al Jazeera https://www.aljazeera.com/news/2020/03/toll-rises-coronavirus-perens-global-grip-live-updates-200315231500487.html://19659002/5/1454563] Enquanto a Itália coloca em quarentena os coronavírus, os cisnes apareça em
Canais de Veneza, golfinhos nadam de brincadeira = [8] SCMP Lung
Damage_Coronavirus: alguns pacientes recuperados podem ter função pulmonar reduzida e
são deixados ofegando por ar enquanto andam rapidamente, descobrem médicos de Hong Kong | Sul
China Morning Post https://www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/article/3074988/coronavirus-some-recovered-patients-may-have Highlight

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ainda é possível contenção? Pract Res da Saúde Pública. 2020; 30 (1): 3012000.
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Lombardia, Itália: experiência e previsão antecipadas durante uma resposta de emergência |
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[34] Diferenças morfométricas nas lesões pulmonares em
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[38] Alterações proeminentes na coagulação sanguínea de pacientes com
Infecção por SARS-CoV-2 – PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32172226/……………./19659002…………………………….19459034] O papel dos glóbulos vermelhos e da hemoglobina livre de células na
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https: //journals.physiology.org/doi/pdf/10.1152/ajplung.00312.2016 …………….

] [41] Hemoglobina livre de células: um novo mediador do pulmão agudo
lesão [Shaver et al. 2016] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4796260//5/19659002…………………………../19459099] Os níveis de hemoglobina livre de células no espaço aéreo distal de
Pacientes com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) estão associados a
Marcadores de lesão epitelial pulmonar, inflamação do espaço aéreo e permeabilidade alveolar

https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-conference.2019.199.1_MeetingAbstracts.A2079

[43] Hemólise e
A hemoglobina sem células direciona um mecanismo intrínseco para doenças humanas – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22446184/. Componentes19659002 Proteogenômica
Análise do Haptoglobin na Malária – PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28960920/ 19659002 \ [45] Efeitos do ascorbato endógeno na oxidação,
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Transfusão em Rato e Porquinho da Índia – PubMed
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coronavírus patogênico humano isolado de um paciente com pneumonia atípica
depois de visitar Wuhan: Micróbios Emergentes e Infecções: Vol 9, No 1
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/22221751.2020.1719902/05/19659002
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https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Ascorbic_acid_isomers.svg

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