supercrescimento bacteriano no intestino delgado, conhecido como SIBO é uma doença pouco conhecida e subdiagnosticada cuja prevalência afeta até 15% da população dos EUA [19659002] Na Espanha, há cada vez mais pessoas que descobrem tê-lo quando descobrem que pode ocorrer após a causa de uma disbiose intestinal, doença celíaca, intolerância à frutose, lactose ou Síndrome do Intestino Irritável (IBS).

Nem a Seguridade Social nem as seguradoras privadas têm especialistas suficientes dispostos a detectar uma SIBO e fazer as análises relevantes, embora sejam os digestivos e alergistas que estão mais ocupados .

A maioria das bactérias está no cólon e no intestino grosso, com um SIBO no intestino delgado (onde ocorre digestão e absorção de nutrientes) pode arrastar um rosário de distúrbios. [19659005] SIBO e intolerâncias alimentares

Em Dr. O urologista de Blas López Rueda especialista na SIBO, há 6 anos, sua filha, intolerante à frutose, pediu-lhe para melhorar sua saúde. Ele agora dirige vários grupos no Facebook, um canal no YouTube e a Associação Espanhola de Pacientes com Intolerância Alimentar . Conversamos com ele sobre esse problema de saúde.

-O que causa a SIBO?
-SIBO ocorre quando bactérias no cólon proliferam no intestino delgado, onde geralmente não estão. A causa pode ser a baixa acidez no estômago ou uma baixa mobilidade intestinal que impede a limpeza do intestino de restos de comida e bactérias para deixar as fezes. E outra causa pode ser a integridade da válvula ileocecal que separa o intestino grosso do intestino delgado.

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– Muitos médicos ainda não conhecem a SIBO?
– A Previdência Social não contempla esta doença e as pessoas precisam procurar a vida. Mas, graças às palestras que dou, mais médicos estão sendo informados. Queremos colocar as patologias de intolerâncias alimentares na Previdência Social; É por isso que apoiamos todos os argumentos de publicações científicas, mesmo quando falamos de medicamentos herbáceos.

– Portanto, não há número de pacientes com SIBO?
– Na Espanha, colocamos todos sob a síndrome do intestino Irritável, que dizemos afeta 12-14% da população. Seriam cerca de 5 milhões de doentes. Mas se analisarmos essas 40 doenças diferentes, elas provavelmente seriam apenas 1% dos pacientes com SII. Dessa forma, não estamos diagnosticando muitas outras doenças.

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Como o crescimento bacteriano é detectado

– Como é diagnosticado o SIBO?
– Quando temos muitas bactérias no intestino delgado, elas fermentam gases e substâncias que produzem alimentos e causam inchaço, inchaço Abdominal, diarréia, náusea, vômito, gás, refluxo…

Para avaliar se um paciente tem SIBO, fazemos o teste de lactulose ou lactitol . Se houver bactérias no intestino delgado, produzirá gases de hidrogênio ou metano, ou ambos. Com base nisso, colocamos o tratamento.

O tratamento para os três tipos de SIBO

– Como combater o crescimento excessivo de bactérias no intestino?
– Em pacientes com hidrogênio positivo seria o antibiótico Rifamicina ou misturaria ervas perfeitamente estudadas nos EUA, como Fc-cidal e Disbiocide. Você também pode tomar apenas berberina (4 semanas 1.500 mg / dia), um antibiótico herbáceo para combater a candida, parasitas e regular a microbiota. Ou óleo de órgão emulsionado com nim ou ADP em comprimidos.

Mas se o paciente estiver muito doente, eles servirão a todos esses botânicos de uma só vez. Existe um segundo tipo de SIBO, que é quando o paciente é positivo para o metano . Usaremos berberina e alicina em doses altas, herbáceas equivalentes aos antibióticos Neomicina e Rifamicina. Também associo Atrantil à alicina, também para pacientes com SIBO com sulfeto de hidrogênio. E quando há SIBO metano e candidíase: Candibactin AR e Candibactin BR.

O terceiro tipo de SIBO é sulfeto de hidrogênio. Outra coisa é o SIFO com candida no nível do intestino delgado, que é tratado apenas com berberina, e o LIBO, um aumento nos arcos no intestino grosso.

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– Posso melhorar o SIBO com comida?
– Quando dou remédios e ervas, não dou prebióticos ou probióticos. E eu coloquei uma dieta FODMAP para reduzir substâncias que podem fermentar especialmente carboidratos digeríveis e não digeríveis.

Outra maneira de tratar o SIBO é com Dieta Elementar que não usa nenhum medicamento, mas sacode com todos os ingredientes ativos todos os macronutrientes e micronutrientes necessários. Eles já são digeridos para serem absorvidos rapidamente, não para alimentar as bactérias e para que eles morram. Mas não funciona para a candida.

– Algo que você recomenda para não ficar de fora?
– Eu uso o 5HTP (um precursor da serotonina em pacientes com distúrbios digestivos) ) e naltrexoma em baixa dose (4,5 mg à noite) como procinético para estimular movimentos e elevar o sistema imunológico.

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Suporte a pessoas com intolerâncias

– Que missão seus grupos do Facebook têm?
– Ajude a procurar diagnóstico ou – encontre a doença que produz suas intolerâncias. Porque quando um médico lhe diz que você é intolerante, ele não está lhe dizendo nada. A intolerância à frutose não é uma doença, mas um sintoma de algo que a intolerância está causando. E existem 40 doenças que podem causar isso.

– Quais doenças ou fatores podem produzir intolerância à frutose?
– Muitas, como fibromialgia e cistite intersticial; É por isso que eles devem ser tratados de maneira diferente. Também pode ser produzido por um SIBO, doença celíaca parasitas, distúrbios de metilação, doenças inflamatórias intestinais, metais pesados ​​…

Uma coisa importante que sabemos hoje é que tudo é intolerante à frutose (entre 5 -6% na Espanha), por sua vez, tem uma desordem da microbiota e uma disbiose intestinal às vezes muito importante. Tanto que, se curarmos parasitas e danos, esse paciente melhorará.

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Um problema subdiagnosticado

– É fácil encontrar essas doenças?
– Não é. Você tem que pensar sobre eles. Os médicos não fazem bem as coisas e digo isso com muita clareza. Muitos digestivos não sabem ou acreditam que o SIBO existe como os parasitas, presentes hoje há 40 anos, embora não sejam mais endêmicos.

Os testes da Previdência Social dão 70% de falsos negativos, mas em novas técnicas de diagnóstico, como determinação de antígenos e PCR vemos que os parasitas são seis vezes mais frequentes.

Assim, eles foram cronificados causando muitos problemas, como intolerância à frutose ] porque eles afetam os microvilos intestinais, onde ocorrem os mecanismos de digestão e absorção de alimentos.

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Erros no diagnóstico da doença celíaca

-Também por trás da doença celíaca pode haver outra patologia?
-Com doença celíaca grave, erros muito sérios estão sendo cometidos, apesar do fato de a Health ter publicado um protocolo em 2018 para médicos Mas eles não estão interessados ​​nele e muitos pacientes com intolerância alimentar também são informados de que sua sintomatologia tem uma origem psicológica. Minha filha também foi enviada ao psicólogo pelos gastroenterologistas do meu próprio hospital. Em quatro meses, ele perdeu 21 quilos; É por isso que eu tive que aprender.

– O que está sendo feito de errado com a doença celíaca?
– A primeira coisa é descartá-lo assim que os anticorpos negativos saírem em vez de seguir o protocolo, que é fazer um teste genético Muitos pacientes têm glúten removido diretamente quando existem outras doenças que causam danos semelhantes. Mas essas técnicas do protocolo não são estabelecidas nos hospitais da Previdência Social.

-Além das intolerâncias alimentares, estão aumentando …
-Comemos produtos processados ​​com vários produtos químicos nocivos, pesticidas e fosfatos. .. Não estamos comendo de forma saudável ou sazonal e não tomamos uma colher ou seguimos a autêntica dieta mediterrânea. Algumas gerações nem sabem disso.

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Onde são realizados os testes da SIBO

– Existem laboratórios na Espanha suficientes para fazer esses testes?
– Temos o Instituto de Microecologia e Teleteste para a microbiota; Calderón e Isomed para lactulose em SIBO; Calderón e Teletest para parasitas. Na Comunidade Valenciana, existe um dos melhores equipamentos para detectar parasitas, mas eles nem sequer o lançaram.

Idealmente, sequenciamento em massa de fezes para analisar todas as cepas bacterianas da microbiota, mas enquanto nos EUA custa 350 dólares na Espanha, fazemos apenas PCR buscando o DNA de um certo número de bactérias. O teste de nutrigenética e zonulina (para medir a permeabilidade intestinal) é realizado na Espanha.

– Qual é a gravidade do problema dos parasitas?
problema muito sério, como a doença de Lyme, mas faltam bons especialistas. É por isso que recomendo que as pessoas pressionem seus médicos e exijam que seu hospital aplique os protocolos.

Teoricamente, existem dois parasitas que seriam obrigatórios sob o BOE mais recente: giardia e clistoporidium . Mas as comunidades não fazem isso e pulam para o toureiro. Além disso, cada comunidade tem seu orçamento e, portanto, teríamos que lutar para introduzir esses diagnósticos em cada comunidade.

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Água e parasitas alimentares

– E alguns desses parasitas estão relacionados ao câncer?
– Eles estão relacionados a doenças intestinais crônicas mas não todos ao câncer, embora haja Alguns que parecem ser sim. Os parasitologistas devem pressionar as autoridades e informar que estão faltando métodos para filtrar a água e prevenir infecções. Os filtros precisam ter um certo calibre, porque os parasitas não são mortos com cloro na água.

Além disso, recebemos e comemos alimentos frescos de muitos países onde os parasitas são endêmicos e as medidas higiênicas não são. eles são os da Espanha, como o Marrocos.

    
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