MADRID, 26 de junho (EUROPA PRESS) –

Crianças que superaram o Covid-19 podem sofrer da síndrome inflamatória multissistêmica (MIS-C), de acordo com uma equipe de pesquisadores do Hospital Infantil Evelina London (Reino Unido). Reino) em um estudo publicado na revista 'Radiology'.

O conjunto de descobertas inclui inflamação das vias aéreas e rápido desenvolvimento de edema pulmonar, aneurismas das artérias coronárias e extensas alterações inflamatórias no abdômen.

Em 2020, o Hospital Infantil Evelina London, em Londres, Reino Unido, experimentou uma onda de crianças com síndrome hiperinflamatória multissistêmica. As crianças apresentavam uma variedade de sintomas, como febre, dores de cabeça, dor abdominal, erupção cutânea e conjuntivite.

As características clínicas e os resultados laboratoriais compartilharam algumas semelhanças com as da doença de Kawasaki, que causa inflamação nas paredes dos vasos sanguíneos, síndrome de choque da doença de Kawasaki ou síndrome do choque tóxico, embora atípica e mais grave.

"Nosso hospital viu um grupo sem precedentes de crianças apresentando MIS-C, um novo Síndrome hiperinflamatória em crianças relacionada à atual pandemia de COVID-19, cujo reconhecimento levou a um alerta nacional ", disseram os pesquisadores.

Para realizar o trabalho, eles realizaram uma revisão retrospectiva dos achados clínicos, laboratoriais e clínicos. de imagens das primeiras 35 crianças menores de 17 anos internadas no hospital pediátrico que atendiam à definição de caso para MIS-C. As crianças foram admitidas de 14 de abril a 9 de maio de 2020 e incluíram 27 meninos e oito meninas, com idade média de 11 anos.

A apresentação clínica mais comum foi a febre, encontrada em 33 (94% ) de crianças, sintomas gastrointestinais, incluindo dor abdominal, vômito e diarréia em 30 (86%) das crianças, erupção cutânea (13 ou 37%) e conjuntivite (9 ou 26%). Além disso, 21 crianças (60%) estavam em choque. O estado clínico foi grave o suficiente para justificar o tratamento na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica em 24 de 35 crianças (69%), das quais 7 (20%) necessitaram de ventilação mecânica e 20 (57%) apoio inotrópico. [19659003] Duas crianças necessitaram de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) devido a disfunção miocárdica grave. Testes de laboratório revelaram que todas as crianças tinham contagens anormais de glóbulos brancos. O estudo identificou um padrão de achados de imagem por MIS-C subsequentes ao Covid-19, incluindo inflamação das vias aéreas, edema pulmonar rapidamente progressivo, aneurismas das artérias coronárias e extensas alterações inflamatórias abdominais na fossa ilíaca direita. [19659003] Todas as 35 crianças foram submetidas a radiografia de tórax devido a febre, sepse ou características de inflamação multissistêmica. Dezenove radiografias eram anormais, o achado mais comum era o espessamento da parede brônquica.

Ao mesmo tempo, os achados do ultrassom abdominal incluíam alterações inflamatórias na fossa ilíaca direita, com filamentos mesentéricos de gordura, linfadenopatia e espessamento da parede intestinal, bem como líquido livre na pelve.

Por todas essas razões, os autores recomendam que estudos futuros incluam um grupo maior de pacientes, idealmente usando bancos de dados multicêntricos para avaliar achados radiológicos juntamente com o curso clínico complexo desses pacientes jovens.

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