MADRID, 20 de maio (EUROPA PRESS) –

As pessoas com maior risco de desenvolver doenças cardiovasculares apresentam ao mesmo tempo uma maior deterioração cognitiva, incluindo um aumento nos marcadores típicos da doença de Alzheimer, o que sugere que o controle da doença cardíaca pode ser a chave para manter e melhorar a saúde cognitiva mais tarde na vida, de acordo com pesquisa publicada no 'Journal of the American College of Cardiology'.

A demência é um desafio à saúde pública, com 50 milhões de pessoas afetadas em 2017 e a Organização Mundial de Saúde prevê 82 milhões de pessoas até 2030. Atualmente, não existe tratamento eficaz para a demência, portanto, a identificação de fatores de Riscos modificáveis ​​que podem atrasar ou impedir o aparecimento de demência estão se tornando mais importantes.

Estudos anteriores relataram como os fatores de risco para doenças cardiovasculares foram associados a volumes menores de regiões cerebrais específicas, como substância branca, substância cinzenta e hipocampo, mas os resultados foram inconsistentes.

Neste estudo, os pesquisadores procuraram comparar os escores gerais de risco cardiovascular de Framingham (FGCRS), que incorporam informações demográficas com fatores de risco cardiovascular tradicionais para avaliar o risco futuro, com o declínio de longo prazo de um indivíduo na função cognitiva geral e específico ao seu domínio.

Os pesquisadores acompanharam 1.588 participantes sem demência do Rush Memory and Aging Project por 21 anos. A idade média foi de 79,5 anos. Seu FGCRS foi avaliado na linha de base e classificado nos grupos mais baixo, médio e mais alto de acordo com o risco de doença cardíaca.

A cada ano, memória episódica dos participantes (memória de eventos do dia a dia), memória semântica (memória de longo prazo), memória de trabalho (memória de curto prazo), capacidade visuoespacial (capacidade de identificar relações visuais e espaciais entre objetos) e velocidade percepção (capacidade de comparar com precisão e completamente letras, números, objetos, imagens ou padrões) usando 19 testes para obter uma pontuação composta.

No final do período do estudo, os pesquisadores descobriram que ter uma maior carga de risco cardiovascular estava associado a uma diminuição mais rápida da memória episódica, memória de trabalho e velocidade de percepção.

Os pesquisadores também analisaram os dados de ressonância magnética de um subconjunto de pacientes e descobriram que um FGCRS maior estava associado a volumes menores do hipocampo, substância cinzenta cortical e cérebro inteiro.

Diminuições no hipocampo e na substância cinzenta são marcadores típicos da neurodegeneração relacionados à demência de Alzheimer. As ressonâncias magnéticas também mostraram um maior volume de hiperintensidades da substância branca, que são manchas brancas no cérebro que causam uma diminuição no funcionamento de uma área.

A memória episódica e a memória de trabalho foram relacionadas ao volume hipocampal, mas a velocidade da percepção foi associada a hiperintensidades da substância branca no estudo, demonstrando que os resultados dos testes de memória e ressonância magnética eram complementares. .

"Na ausência de tratamentos eficazes para a demência, precisamos monitorar e controlar a carga de risco cardiovascular como forma de manter a saúde cognitiva do paciente à medida que envelhecem", diz Weili Xu, do Departamento de Epidemiologia e Bioestatística da Escola de Saúde Pública. da Universidade de Medicina de Tianjin, China.

"Dado o aumento progressivo no número de casos de demência em todo o mundo, nossos resultados têm relevância clínica e de saúde pública", observa ele.

Em um comentário editorial relacionado, o Dr. Costantino Iadecola, do Feil Family Brain and Mind Research Institute, em Nova York, observa que explorar o uso de um escore de risco cardiovascular comum como o FGCRS para avaliar o declínio cognitivo é muito relevante.

"Os resultados deste estudo sugerem uma ferramenta útil para avaliar o risco de demência e apoiar recomendações para o gerenciamento agressivo dos fatores de risco cardiovascular na meia-idade", diz Iadecola.

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