O diabetes infantil pode ser de dois tipos, o mais freqüente é o diabetes tipo 1, que é dependente de insulina porque requer suprimento de insulina externa. Ocorre em mais de 90% dos casos de diabetes diagnosticados em crianças abaixo de 14 anos.

É um distúrbio do sistema endócrino caracterizado pela baixa produção de insulina pelo pâncreas que provoca o acúmulo de altos níveis de açúcar (glicose) no sangue É geralmente de origem auto-imune, uma vez que o mesmo organismo provoca a destruição das células do pâncreas que já não são funcionais.

Em outras ocasiões, a produção de insulina é normal e as células não podem usá-lo corretamente para alguns defeito. Isso geralmente ocorre principalmente no diabetes tipo 2.

Critérios diagnósticos para diabetes infantil

O diagnóstico de diabetes infantil é feito pela medição dos níveis de glicose no sangue (glicemia de jejum) que não deve ser maior em 126 mg / dl, seguindo os critérios da Associação Internacional de Diabetes Pediátrico e Adolescente ADA-ISPAD 2014.

Se, jejum, a glicose no sangue é alta, outros testes são realizados para confirmar diabetes infantil, descobrir o seu tipo e descartar outras doenças que também apresentam hiperglicemia, uma vez que, o tratamento dessas doenças é diferente eo prognóstico será pior quanto mais tempo demorar para ser detectado.

com tratamento imediato para controle da glicemia e evitar o aparecimento de cetoacidose, que pode complicar o prognóstico e deixar sequelas nos pacientes.

Frequência e idade de início do diabetes infantil

O diabetes mellitus tipo 1 na infância é cada vez mais comum entre 0 e 14 anos. 10 a 25 casos são diagnosticados por 100.000 crianças até 14 anos de idade, apreciando um aumento significativo em crianças menores de 5 anos.

Os números mais altos foram encontrados em Castilla La Mancha e os mais altos vítimas em Astúrias, embora o aumento foi experimentado em todas as comunidades autónomas.

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Sinais e sintomas de diabetes infantil tipo 1

Para evitar erros de diagnóstico, os níveis de glicose no sangue são medidos em dois dias diferentes. O seguinte será considerado positivo para diabetes tipo 1 na infância:

  • Açúcar no sangue, maior que 200 mg / dl.
  • Glicemia após oito horas de jejum, maior que 126 mg / dl.
  • Glicemia após duas horas após a ingestão de carboidratos, maior que 200 mg / dl

Pacientes com diabetes infantil geralmente apresentam o quadro do 3 P:

  • Poliúria: urinar muito.
  • Polydipsia: bebida muito
  • Perda do peso .

Baseado nisso, a imagem típica do diabetes O lactente que chega ao pronto socorro geralmente apresenta:

  • Poliúria, que às vezes é responsável pela enurese noturna (leito na cama).
  • Polidipsia.
  • Perda de peso em parte devido à cetonemia (acumulação de radicais ácidos devido ao metabolismo inadequado do açúcar), o que oca anorexia
  • Às vezes há dor abdominal inespecífica e até vômitos.
  • Geralmente não há febre.
  • Grande envolvimento do estado geral sonolência, magreza e olhos
  • Respiração rápida e superficial através da boca aberta, que provoca língua seca.
  • O hálito cheira a "maçãs verdes", devido à cetonemia.
  • A pressão arterial e os pulsos centrais são normalmente mantidos normais.  Enurese

Diagnóstico diferencial de diabetes infantil

Embora a causa mais frequente de hiperglicemia seja o diabetes mellitus, também devemos considerar a Possibilidade de outras patologias como:

  • Tabelas apresentando hiperglicemia e glicosúria (presença de glicose na urina).
  • Derrame .
  • Neuroterapia intravenosa.
  • Desidratação com altos níveis de sódio no sangue

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Fotos que têm cetoacidose:

  • Abdome agudo.
  • Intoxicação por ácido acetilsalicílico
  • Hipoglicemia cetóide recorrente

Fotos com cetoacidose grave:

  • Intoxicação salicílica (aspirina).
  • Comportamento hipoglicêmico.
  • Coma hiperosmolar.
  • Acidente vascular cerebral.
  • ] Acidose láctica

Tratamento do diabetes infantil

O tratamento desta doença visa controlar os níveis metabólicos e evitar complicações, tanto agudas como crónicas, que podem afectar o desenvolvimento de crianças com diabetes infantil

 Dietas saudáveis ​​

No tratamento da diabetes infantil a educação e a formação de crianças é muito importante oe a família para alcançar bons níveis de controle da doença que evitam complicações.

três pilares fundamentais no tratamento do diabetes:

  • Insulina ]: para fornecer doses adequadas deste hormônio que o corpo não pode produzir ou usar corretamente
  • Dieta: para evitar a sobrecarga do sistema de insulina, regulando a ingestão de carboidratos que são fornecidos com a ingestão.
  • : aumentar o gasto de glicose pelo músculo e alcançar um equilíbrio entre o ingerido e o gasto.

O tratamento do diabetes infantil evoluiu muito nos últimos anos. A indústria farmacêutica tem insulinas de vários tipos, com ações rápidas e lentas, que permitem um controle correto da doença.

Avanços e expectativas do tratamento do diabetes infantil

Um grande esforço foi feito, também, em a formação e educação de crianças. Alguns dos desafios foram:

  • Simplifique os dispositivos de aplicação de insulina .
  • Edite materiais educativos para crianças.
  • Organize cursos de formação, workshops e escolas de verão que ajudam as crianças a conhecer e normalizar a doença.

Os avanços que se esperam num futuro próximo facilitarão a vida do diabético, com sistemas e procedimentos, tanto diagnósticos quanto terapêuticos, que requerem menos perfurações e menos frequência no suprimento de insulina.

Tudo nos faz pensar que novas terapias gênicas e avanços na síntese de compostos de insulina melhorarão a vida dos pacientes e o prognóstico do diabetes infantil.

O diabetes pós-Childhood apareceu em primeiro lugar em Better with Health.

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