Epicondilite, comumente conhecida como cotovelo de tenista, é inflamação do tendão epicondilar. Estes são os ligamentos que unem os músculos do antebraço e da mão com o epicôndilo lateral do úmero, no lado externo do cotovelo. A inflamação é causada por microtrauma devido à sobrecarga muscular.

É uma condição muito comum em esportes, daí o seu nome, mas também no local de trabalho. Há profissões com maior tendência ao desenvolvimento dessa lesão pela repetição de gestos concretos.

É o caso de trabalhos em fábricas, trabalhos de escritório com computadores, pintores ou qualquer atividade que envolva esforço excessivo dos músculos responsáveis ​​pelos movimentos da lesão. hand

Sintomas do cotovelo de tenis

A epicondilite é uma condição frequente entre os atletas.

Os sintomas da epicondilite aparecem progressivamente. Em geral, a dor geralmente é sentida do lado de fora do cotovelo e pode se estender até o antebraço

.

Há desconforto ao pegar objetos, mover os dedos, girar o pulso e pressionar a área afetada nos pontos de união do músculo com o ligamento. Além disso, há uma falta de força no antebraço

Leia mais: Tratamento e prevenção de epicondilite

Diagnóstico de cotovelo de tenista

É de vital importância para fazer um diagnóstico diferencial correto da causa do dor no cotovelo, para ser capaz de realizar um tratamento adequado, uma vez que existem diferentes patologias que podem ter sintomas semelhantes e levar à confusão.

Epicondilite resistente ao tratamento, devido à confusão no diagnóstico, é geralmente devido a aprisionamento do nervo interósseo posterior na região lateral do cotovelo. Estas são algumas condições que se referem a uma dor semelhante à causada pelo cotovelo de tenista:

  • Neuropatia devido ao aprisionamento do nervo radial.
  • Osteocondrite da articulação rádio-umeral.
  • Dor nos músculos circundantes, embora não sejam encontrados em relação direta com a área em que a dor se refere, eles podem gerar desconforto.
  • Alterações na cabeça do rádio, localizadas no lado externo do cotovelo.

Para um diagnóstico correto da epicondilite, siga as instruções. seguindo o protocolo:

1. Histórico médico do paciente

 Consulta médica
Uma parte essencial do diagnóstico é a história médica do paciente, que se referirá a todas as suas condições anteriores.
  • Exame visual : um exame completo da aparência física do paciente será realizado. a área afetada. Serão procurados sinais de inflamação, alterações na pele, desvio do alinhamento da articulação, etc.
  • O epicôndilo será localizado e uma palpação do mesmo será realizada para verificar se o paciente sente dor no paciente. essa área
  • Teste de varo forçado : força aplicada no cotovelo que faz com que a face distal do cotovelo se mova em direção à linha média do corpo. O teste será positivo se o paciente relatar desconforto
  • Dor na extensão dos dedos contra uma resistência.
  • Exame da mobilidade do cotovelo e cabeça do rádio, coluna cervical e todo o complexo articulação do ombro
  • Reúna informações sobre as atividades diárias do paciente que possam influenciar a patologia. Também é necessário levar em conta os tratamentos farmacológicos aos quais o paciente foi submetido recentemente

Leia mais: Cotovelo de tenista: o que é, causas e remédios

Pronação e supinação

É importante entender o conceito de pronação e supinação do antebraço para compreender o desempenho dos seguintes testes

A supinação é a rotação lateral do antebraço e da mão . A palma da mão é direcionada para cima com o polegar para fora. A pronação é a rotação medial do antebraço e da mão. Nesse caso, a palma da mão olha para baixo com o polegar para dentro.

  • Manobra de Millis. O paciente permanecerá sentado e com o braço ligeiramente girado, com extensão dorsal da mão e flexão do cotovelo

O fisioterapeuta colocará uma das mãos no cotovelo e a outra na parte lateral do antebraço. O paciente será solicitado a tentar supinar o antebraço (vire o antebraço e a mão para cima) contra a resistência da mão do médico. Se a dor se manifestar ao realizar essa ação, é provável que enfrentemos um caso de cotovelo de tenista.

  • Teste da cadeira : o paciente será solicitado a levantar uma cadeira de duas maneiras diferentes. Quando você a segura com a mão pronada e o cotovelo em extensão, você vai se referir à dor. No entanto, não haverá desconforto em agarrá-lo com a mão supinada.

Outros testes

Se com o exame anterior não pode ser determinado que a causa da dor é epicondilite, outros testes complementares serão realizados:

  • Analytical para excluir a existência de cristais de ácido úrico na articulação causada por hiperuricemia.
  • Eletromiografia para excluir síndromes de compressão nervosa.
  • Radiologia e exames complementares .

Comentarios

comentarios