O distúrbio explosivo intermitente é um distúrbio comportamental classificado como como um distúrbio do controle de impulsos. É um transtorno grave que pode causar múltiplas consequências negativas para a pessoa que sofre e muitas vezes piora sua vida diariamente.

A principal característica desta psicopatologia é a apresentação de episódios em que o pessoa presença impulsos agressivos sem motivo aparente uma vez que o indivíduo não está exposto a uma situação em que ele está sendo atacado.

Nestes episódios, a pessoa com transtorno explosivo intermitente é totalmente incapaz de controlar esses impulsos para o que acaba por realizar atos violentos contra pessoas ou objetos materiais. Dito de outra forma: a pessoa que sofre desse distúrbio "explode" em qualquer situação que possa causar frustração mínima.

Da mesma forma, não há alteração do estado mental anterior, ou seja, a pessoa pode ser "completamente normal" e de repente apresentar um surto de raiva desproporcional.

Características

Surtos de raiva em estímulos mínimos

O mais comum é que pessoas com esse tipo de transtorno "desespero" e apresentar essa explosão de raiva diante de um minúsculo detonador: uma palavra inadequada, um tom de voz ambíguo, um objeto que o incomoda, etc.

Inconsciência das consequências

Depois desses comportamentos agressivos em que o indivíduo não pode controlar o seu impulso de raiva, a pessoa começa a estar ciente das consequências de suas ações.

Portanto, a pessoa que sofre de distúrbio explosivo intermitente não é conscien Você está ciente das conseqüências e do significado de seus atos violentos enquanto os está fazendo, mas está fazendo isso quando acaba.

É quando o indivíduo percebe o que ele fez e as consequências e consequências. / ou retaliação que pode ter suas ações e experiência sentimentos de culpa ou autocensura por ter realizado um comportamento que não deveria fazer.

Transtorno do controle de impulsos

É por essa razão que o transtorno explosivo intermitente é considera um transtorno do controle do impulso, uma vez que a pessoa é incapaz de controlar um impulso agressivo que aparece repentinamente.

Entretanto, difere de outros transtornos do controle do impulso, como a cleptomania, a piromania. ou jogo patológico, devido ao fato de que, neste caso o impulso aparece inesperadamente.

Nos outros casos de distúrbios do controle dos impulsos, o desejo de realizar uma ação um determinado (roubar no caso da cleptomania, queimar coisas no caso de piromania ou brincar no de jogo) não aparece tão repentinamente e o comportamento que induz o impulso é realizado menos ]

Sintomas

 Soco infantil

Os episódios explosivos desse tipo de paciente podem estar associados a sintomas do tipo afetivo, como irritabilidade, raiva, aumento de energia ou pensamentos acelerados . Além disso, alguns indivíduos relatam que seus episódios agressivos são acompanhados por sintomas físicos, como formigamento, tremor, palpitações, aperto torácica, pressão da cabeça ou sensação de perceber um eco.

De fato, pessoas com esse transtorno Eles tendem a definir episódios como altamente desagradáveis ​​e irritantes.

Da mesma forma, durante episódios explosivos, sinais de impulsividade ou agressão generalizada podem ser observados, e Os atos que são realizados podem causar sérios danos corporais a outras pessoas ou danos materiais.

Esses episódios sobre os quais estamos falando o tempo todo são geralmente muito breves e podem durar entre 20 e 40 segundos. Da mesma forma, eles podem aparecer de forma recorrente ou mais esporádica, apresentando episódios a cada várias semanas ou meses.

Finalmente, uma vez ocorrido o episódio, o indivíduo pode sentir uma sensação de alívio ou sentimentos. Culpa negativa e estados depressivos .

Prevalência

 Ira do exército

Poucas pessoas sofrem deste transtorno explosivo intermitente, no entanto, existe alguma ambiguidade nos estudos de prevalência desta psicopatologia . De fato, o DSM argumenta que não há dados conclusivos sobre a prevalência desse distúrbio, embora esclarece que sua aparência é escassa.

Por seu lado, um estudo realizado por Monopolis e Lion mostrou que 2,4% de pacientes psiquiátricos recebeu o diagnóstico de transtorno explosivo intermitente. No entanto, em avaliações posteriores a prevalência diminuiu para 1,1%.

Da mesma forma, Zimmerman realizou um estudo no qual foi detectada uma prevalência de 6,5% para o distúrbio explosivo intermitente entre pacientes psiquiátricos e um 1,5% na população em geral.

Apesar de não ter dados irrefutáveis ​​sobre o número de pessoas que sofrem deste transtorno, é claro que muitas pessoas não sofrem desse transtorno.

Curso

Em relação ao curso da doença, geralmente aparece durante a infância e adolescência, com a idade média de 14 anos e a maior idade registrou alta de 20. Geralmente é iniciada abruptamente, sem qualquer estado prévio indicando o aparecimento do distúrbio.

A evolução deste distúrbio é muito variável e pode ocorrer tanto com um curso crônico quanto com um curso episódico. A duração média é em cerca de 20 anos, conforme identificado pelo DMS.

Causas

 menina zangada

Como defendido atualmente, o distúrbio explosivo intermitente não tem uma causa única, e geralmente ser originado e desenvolvido pela combinação de fatores biológicos e ambientais.

Fatores genéticos

Parece haver uma certa predisposição genética a sofrer desta doença, uma vez que vários casos foram observados em que os pais da pessoa com transtorno explosivo intermitente mostraram tipos semelhantes de comportamento.

No entanto, nenhum gene foi detectado que poderia ser responsável por essa semelhança entre os pacientes de transtorno explosivo intermitente e seus pais o que torna fatores ambientais devem ser levados em conta.

Níveis de serotonina

Em pesquisa destinada a descobrir as causas No entanto, tem sido observado que pessoas com transtorno explosivo intermitente têm uma diminuição acentuada nos níveis de serotonina em seu cérebro.

Fatores ambientais

Argumenta-se que ser exposto a cenas de violência habitual durante a infância e adolescência, aumentar as chances de mostrar certas características de esta desordem em tenra idade e acabar manifestando uma desordem explosiva intermitente durante a adolescência.

Da mesma forma, as pessoas que foram vítimas de abuso durante a infância e / ou ter vivido múltiplos eventos traumáticos quando eram pequenos são mais suscetíveis ao desenvolvimento da doença.

Gênero

O fato de ser homem também constitui um fator de risco para transtorno explosivo intermitente, pois esta patologia se apresenta freqüência muito maior entre homens do que mulheres. [1965908] 2] Tratamento

 relaxamento progressivo

Para controlar e reverter os sintomas de transtorno explosivo intermitente, tanto tratamentos farmacológicos quanto psicológicos podem ser realizados.

Em relação aos tratamentos farmacológicos, diferentes medicamentos podem ser usados. Estabilizadores de humor

Medicamentos como lítio, valproato de sódio ou carbamezapina são usados ​​para reduzir a agressividade e os comportamentos violentos desse tipo de pacientes.

Embora o efeito desses a medicação é muito mais efetiva naqueles casos em que há um componente afetivo alterado (fato que não costuma ocorrer no transtorno explosivo intermitente), tem mostrado alguma eficácia na redução das agressões de pacientes com esse problema.

Medicamentos como fluoxetina ou venlafaxina reduzem os escores de irritabilidade e tendências agressivas, eles também melhoram o estado de O humor de forma geral e torna os comportamentos agressivos menos prováveis.

Antipsicóticos

Finalmente, os antipsicóticos têm sido usados ​​para o tratamento de agressões de curto prazo. No entanto, não é recomendado o uso extensivo dessas drogas para o tratamento de distúrbios explosivos intermitentes devido aos seus efeitos colaterais.

No que diz respeito às intervenções psicológicas, um grande número de técnicas pode ser usado para pessoa aprendendo a controlar seus impulsos e seus atos agressivos.

Terapia comportamental

A pessoa é instruída a reagir apropriadamente em diferentes situações para que, através da prática, ele adquira modos de resposta [19659002] Alternativa para evitar comportamento agressivo

Habilidades Sociais

Da mesma forma, é muito importante realizar um trabalho que vise aumentar as habilidades sociais do paciente com transtorno explosivo intermitente.

Essas sessões focam na resolução de os conflitos que causam os impulsos agressivos e aprende a interagir e se comunicar de maneira mais adequada . 05] Relaxamento

Muitas vezes as pessoas com este distúrbio não têm momentos básicos de calma e tranquilidade para o seu bem-estar.

Ensinar técnicas de relaxamento para que o paciente possa praticá-las diariamente pode ser uma grande ajuda para aprender a controlar seus impulsos

Terapia cognitiva

Finalmente, você pode trabalhar para que o indivíduo aprenda a identificar seus pensamentos agressivos, analisá-los e modificá-los por outros mais adaptados e menos prejudiciais

. sempre que um impulso e um pensamento agressivo aparecem, é capaz de modificá-lo por um pensamento neutro e, a partir dessa forma, pode controlar seu impulso e impedir o aparecimento de comportamentos agressivos.

Distúrbio explosivo intermitente é uma condição séria que afeta grandemente o funcionamento da pessoa. tratamentos podem ser aplicados para eliminar Esses impulsos e evitar comportamentos violentos

Referências

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