Na fibrilação atrial, os sinais ditados pelo batimento cardíaco são alterados. O coração bate irregularmente e muitas vezes rápido demais. Então ele não pode bombear tanto sangue para o corpo. Isso pode levar a sintomas notáveis, como palpitações ou fadiga . ” width=”700″ height=”397″/>

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A fibrilação atrial é geralmente o resultado de outra doença crônica como doença coronariana ou hipertensão. Às vezes a causa permanece incerta

A fibrilação atrial é a forma mais comum de arritmia cardíaca. Embora não seja fatal, aumenta o risco de derrame e pode enfraquecer permanentemente o coração.

Existem várias maneiras de aliviar esse desconforto e reduzir o risco de derrame cerebral. A maioria das pessoas pode levar uma vida normal, apesar da fibrilação atrial .

Sintomas de fibrilação atrial

O sintoma mais comum de fibrilação atrial claramente denomina-se em palpitações e fortes batimentos cardíacos

Como o pulso geralmente bate mais rápido e mais irregularmente do que o normal: enquanto a frequência cardíaca em repouso é geralmente entre 60 e 100 batimentos por minuto, pode ser significativamente maior na fibrilação atrial. 19659004] Outros sintomas incluem: fraqueza, sonolência e tontura . No entanto, há momentos em que a fibrilação atrial não é sentida: até 30 de 100 pessoas não apresentam sintomas claros ou apresentam apenas sintomas inespecíficos que não indicam diretamente a fibrilação atrial.

Em pessoas que têm outras ] cardiopatia pode adicionar mais desconforto.

Por exemplo, na insuficiência cardíaca a fibrilação atrial pode reduzir marcadamente o débito cardíaco e causar desconforto, como dificuldade em respirar e fadiga especialmente durante o exercício

Principais causas

O coração é um músculo que se contrai ritmicamente. O batimento cardíaco é regulado por um sistema de linha de energia. O pulso do batimento cardíaco surge no chamado nodo sinusal, uma coleção de células especiais na parede do átrio direito.

O nodo sinusal é às vezes chamado de "marcapasso natural". Emite sinais elétricos, que são enviados por vias de condução para o chamado nó atrioventricular (nó AV).

Os sinais do nodo sinusal são enviados para as câmaras do coração através do nó AV. O ritmo cardíaco normal também é conhecido como ritmo sinusal.

Em pessoas com fibrilação atrial, impulsos elétricos irregulares se espalham muito rapidamente nos átrios do coração.

O nó sinusal fica inativo durante a palpitação. Como resultado, os átrios não mais se contraem e relaxam em uma taxa regular, mas tremem rápida e incontrolavelmente.

As causas da fibrilação atrial são muito diversas, por exemplo, inflamação do músculo cardíaco ou doença cardíaca. Valvular pode desencadear esta arritmia.

Outros fatores de risco incluem pressão alta, consumo excessivo de álcool ou glândulas tireoidianas hiperativas. Em alguns casos, esta arritmia ocorre sem causa aparente.

Normalmente, os átrios ajudam a encher rapidamente as câmaras do coração com sangue. Eles contribuem com cerca de 20% para o poder de bombeamento do coração. Durante a fibrilação atrial, o desempenho do coração diminui – mas os ventrículos continuam a bombear sangue para o corpo, embora irregularmente.

A fibrilação atrial pode ter várias causas. Os desencadeantes mais comuns incluem:

  • Hipertensão.
  • Doença coronariana.
  • Infarto.
  • Insuficiência cardíaca (também pode ser o resultado de fibrilação atrial).
  • Doença cardíaca valvular.

As possíveis causas incluem uma tireóide hiperativa e alguns medicamentos . Em aproximadamente um terço dos afetados, o gatilho permanece desconhecido

Fatores de risco

 Homem tomando seu pulso

A probabilidade de desenvolver fibrilação atrial aumenta principalmente com a idade. Estima-se que cerca de 2% da população total e cerca de 7% daqueles com mais de 65 anos sejam afetados por ela.

Os fatores de risco que podem influenciar parcialmente incluem consumo excessivo ou frequente de álcool, tabagismo, diabetes mellitus, pressão arterial alta, obesidade e respiração pausada à noite (apnéia do sono)

Como esta doença é desenvolvida?

A fibrilação atrial geralmente começa com episódios raros e curtos e pode progredir para episódios mais longos ou fibrilação atrial permanente ao longo do tempo. Dependendo da duração do episódio, há quatro tipos diferentes:

  • Em paroxística, a fibrilação atrial geralmente se normaliza em aproximadamente 48 horas sem tratamento e pode também durar até sete dias. A fibrilação atrial paroxística pode ocorrer uma vez, mas também pode ocorrer em ocasiões futuras e depois durar mais tempo.
  • A fibrilação atrial persistente de longa duração persiste por mais de um ano
  • Finalmente, a mais persistente é fibrilação atrial permanente .

Entretanto, a importância dessa classificação é limitada: muitas vezes não está claro se a fibrilação atrial já ocorreu ou quanto o tempo existiu. Além disso, uma fibrilação atrial persistente também pode regredir e reaparecer como um ataque.

É importante notar que todos os tipos diferentes de fibrilação atrial aumentam o risco de acidente vascular cerebral . Portanto, a classificação na decisão a favor ou contra o tratamento com drogas anticoagulantes desempenha apenas um papel menor no presente

Perigos da fibrilação auticular

A fibrilação atrial pode produzir alguns desconfortos notáveis, mas, por outro lado Também é, na maioria dos casos, um perigo iminente para a vida. A longo prazo, no entanto, pode levar a várias complicações, em particular para:

Insuficiência cardíaca: isso faz com que o coração bata mais rápido e os átrios não se contraiam adequadamente, então o resto do coração tem que fazer mais trabalho. A longo prazo, isso pode sobrecarregar e enfraquecer o coração. A insuficiência cardíaca existente pode piorar

Acidente vascular cerebral: quando alguém apresenta fibrilação atrial, os átrios do coração não se esvaziam mais completamente. Como resultado, o sangue nos átrios pode se acumular e formar coágulos, especialmente no átrio esquerdo, mais precisamente na orelha atrial.

Quando um coágulo de sangue é direcionado para o cérebro através da corrente sanguínea, ele pode fechar um vaso e causar um acidente vascular cerebral

O nível de risco pessoal de acidente vascular cerebral depende se há outros fatores de risco além da fibrilação atrial. Muitas pessoas com esta condição têm outras condições, tais como hipertensão arterial ou doença coronariana

Como é diagnosticado?

 Diagnosticando fibrilação atrial

Porque fibrilação atrial nem sempre causa desconforto às vezes é detectado por acaso, por exemplo, quando as correntes cardíacas são investigadas devido a outra condição.

Para fazer um diagnóstico preciso encontre as possíveis causas e planeje o tratamento, uma série de investigações pode ajudar:

  1. Registro de histórico médico : o médico solicita desconforto prévio, condições pré-existentes, idade e histórico familiar, bem como fatores de risco para doença cardíaca.
  2. físico : Isso inclui, entre outras coisas, a medição da frequência cardíaca e da pressão arterial.
  3. Eletrocardiograma (ECG) : um EC G mostra graficamente as correntes cardíacas elétricas que regulam o batimento cardíaco. O ECG pode ser usado para detectar fibrilação atrial com grande certeza. Para detectar correntes cardíacas, vários eletrodos grudam no corpo
    O teste geralmente não dura mais do que dez minutos. No caso de suspeita de fibrilação atrial, apesar do ECG ser normal, um ECG de 24 ou 48 horas também pode ser realizado. Para fazer isso, pendure um pequeno dispositivo de ECG que registra a frequência cardíaca por um ou dois dias.
    Se for necessário gravar as correntes cardíacas por alguns meses, um registrador implantável de ECG pode ser colocado sob a pele do coração. mama, que tem aproximadamente o tamanho de uma memória USB
  4. Exames de sangue : entre outras coisas, a função da tireóide pode ser avaliada com um exame de sangue. O hipertireoidismo ou uma alta dose de medicação tireoidiana pode ser a causa da fibrilação atrial. Os níveis de eletrólitos também são levados em conta, pois a fibrilação atrial pode às vezes estar associada a distúrbios no equilíbrio eletrolítico.
  5. Ecocardiografia : a ecocardiografia é uma ultrassonografia do coração. Serve, por exemplo, para examinar seu poder de bombeamento e encontrar causas mais raras de fibrilação atrial, como certas doenças das válvulas cardíacas.

Alguns testes são particularmente úteis no planejamento do tratamento: níveis de função renal e hepática são importantes porque nem todas as drogas são adequadas para insuficiência renal ou hepática.

Como tratar a fibrilação atrial

Qualquer pessoa que é diagnosticada com fibrilação atrial enfrenta várias decisões de tratamento. Por um lado, surge a questão de como os batimentos cardíacos alterados devem ser tratados.

O objetivo mais importante é manter o pulso ou (medicamente chamado: frequência cardíaca) sob controle para aliviar os sintomas e aliviar a dor. Coração Você também pode tentar restaurar o ritmo cardíaco normal (ritmo sinusal). Consequentemente, existem duas estratégias de tratamento:

1. Controle da freqüência cardíaca

No caso do tratamento de controle da frequência cardíaca, a frequência cardíaca excessivamente alta é reduzida permanentemente com o uso de medicação, geralmente com um dos betabloqueadores.

O pulso corresponde ao número de freqüência cardíaca por minuto (freqüência cardíaca) e medida em repouso. O tratamento de controle da frequência cardíaca não tenta eliminar a fibrilação atrial

. Estabilização da frequência cardíaca

No tratamento da estabilização do ritmo cardíaco, tenta-se restaurar o ritmo sinusal e, se possível, mantê-lo. O ritmo sinusal geralmente é restaurado por um choque elétrico medido.

O tratamento geralmente é realizado junto com medicamentos para prevenir a recaída. Embora a freqüência cardíaca possa ser normalizada com esse tratamento, muitas pessoas ainda precisam de uma dose baixa de betabloqueador para diminuir a frequência cardíaca.

A maioria dos tratamentos é preferida para controlar a freqüência cardíaca porque eles são menos complicados e têm um menor risco de efeitos colaterais. Estabilizar o tratamento da frequência cardíaca é especialmente útil se o tratamento que controla a frequência cardíaca não aliviar suficientemente os sintomas.

Medications

A outra pergunta é se você deseja tomar medicamentos para reduzir o risco de derrame e quais Os chamados anticoagulantes orais inibem a coagulação do sangue e podem reduzir esse risco de forma muito eficaz.

A decisão a favor ou contra o tratamento anticoagulante é melhor feita em conjunto com o médico. Faz sentido pesar as vantagens (prevenção de AVC) e as desvantagens (risco de sangramento) entre elas. Fatores de risco pessoal podem ser usados ​​para determinar o risco pessoal de derrame e sangramento. Calculadoras especiais de risco ajudam

Às vezes, apesar do alto risco de acidente vascular cerebral, há fortes razões contra o tratamento anticoagulante, por exemplo, um risco muito alto de sangramento. Por outro lado, você pode tentar reduzir o risco de acidente vascular cerebral com cirurgia cardíaca. Nesta cirurgia, o chamado fechamento percutâneo do apêndice esquerdo é realizado. No entanto, os métodos de tratamento utilizados para isso ainda não foram suficientemente testados e podem ter sérias complicações.

Raramente, a própria fibrilação atrial pode se tornar ameaçadora e, por exemplo, causar pressão sangüínea cair acentuadamente. Por outro lado, a frequência cardíaca é geralmente restaurada rapidamente por meio de descargas elétricas medidas

Às vezes, a fibrilação atrial é devida a uma causa tratável, como uma válvula cardíaca com vazamento ou hipertireoidismo. A fibrilação atrial pode então ser tratada através de uma operação valvular cardíaca ou o tratamento de um possível hipertiroidismo.

Como conviver com essa condição no dia-a-dia

Quando o coração bate normalmente, você não percebe. Isso pode mudar com a fibrilação atrial: é evidente que o coração não está batendo como deveria. Isso é tão perturbador para muitas pessoas que consultam um médico.

O diagnóstico de fibrilação atrial é inicialmente um choque, mas os sintomas geralmente podem ser bem controlados com vários tratamentos. Pessoas treinadas também fornecem assistência: elas fornecem informações sobre como tratar a doença na vida diária e como adaptar a medicação com sucesso.

No entanto, muitas pessoas permanecem inseguras. Alguns se perguntam se devem cuidar de si mesmos ou se podem continuar praticando suas atividades habituais e praticando esportes. Investigações dizem que nada disso deveria ser motivo de preocupação. Eles sugerem que a atividade física moderada não prejudica alguém com fibrilação atrial e pode melhorar a condição física.

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fibrilação atrial: causas, sintomas e tratamentos

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