A metástase cerebral é o tumor cerebral mais frequente e é um desafio para os médicos. Eles constituem cerca de 90% do total de casos de tumores cerebrais
Estima-se que entre 10 e 40% dos pacientes com câncer tenham metástases cerebrais ; sua incidência está aumentando, dada a maior sobrevida média de pacientes com câncer, graças às terapias atuais.
Os tumores têm uma capacidade diferente de metastizar no cérebro e devem ter a capacidade de penetrar na barreira hematoencefálica, que é a que cobre e protege o cérebro
A metástase é uma característica que as células cancerígenas possuem que consiste na capacidade de invadir os tecidos vizinhos e distantes do primeiro tumor . Ou seja, as células cancerígenas podem migrar para outras partes do corpo e causar outro tumor.
A metástase clínica do cérebro é variada e depende do local afetado bem como dos riscos associados à convulsão.
] Causas da metástase cerebral
A metástase cerebral geralmente ocorre por disseminação hematogênica, ou seja, porque as células carcinogênicas do tumor primário passam para o sangue, chegar ao cérebro e se espalhar
.
Neste sentido, é interessante que a distribuição de metástases cerebrais é proporcional ao fluxo sanguíneo da área em questão, de acordo com as seguintes porcentagens:
- 80% das lesões no cérebro.
- 15% no cerebelo.
- 5% no tronco cerebral.
O primeiro passo para as células se tornarem espalhar através do cérebro é invadir a parede arterial ao nível do primeiro tumor primário . Desta forma, algumas células cancerígenas podem se separar e entrar na corrente sanguínea.
Então, as células ou células que passaram para o sangue, têm que ser capazes de aderir aos vasos do cérebro passando a barreira hematoencefálica
A barreira hematoencefálica e a ausência de um sistema linfático conferem ao cérebro uma proteção significativa contra a entrada de muitas drogas e microorganismos, mas eventualmente não é capaz de impedir a entrada de certas células. 19659016] Descubra: Como o sistema imunológico funciona contra o câncer?
Como a barreira hematoencefálica atravessa as células neoplásicas?
Os mecanismos usados pelas células neoplásicas para atravessar A barreira hematoencefálica é uma razão para o estudo. No entanto, já foi demonstrado que existem pelo menos dois mecanismos :
- Para-celular, isto é, para passá-lo entre as células barreira : para fazer isso, as células devem destruir as junções entre as células e devem ter certos mediadores e proteínas inflamatórios
- Trans-cellular ou, o que é o mesmo, causando a morte direta das células-barreira.
O que acontece depois de ter atravessado a barreira hematoencefálica
Uma vez dentro do cérebro, as células passam para a microvasculatura do cérebro e daí são extravasadas ou seja, saem para o
Sobrevivência e proliferação a partir desse momento dependem da capacidade de manter um suprimento adequado de oxigênio e nutrientes, o que explica por que essas células malignas ficam muito próximas dos vasos sanguíneos [19659026Leiatambém:6hábitosqueajudamaprotegerapelecontraocâncer
Tratamentos de metástase cerebral
Dentro do tratamento usual, se o paciente sofre dor de cabeça, um estudo de imagem deve ser feito a fim de afastar as complicações que requerem intervenção cirúrgica.
Quanto tratamento específico de metástase cerebral podemos mencionar as seguintes opções: [19659010] Ressecção cirúrgica : envolve a remoção do tumor através de pequenas incisões. Isso é feito por vitrectomia. Apresenta uma série de vantagens, como a de conseguir remover o efeito da massa, eliminar a fonte de edema e melhorar a sobrevida global em comparação com a radiação holocraneana
Conclusão
As metástases cerebrais representam cerca de 90% do total casos de câncer no cérebro. É essencial estabelecer um diagnóstico o mais cedo possível para tentar impedir a progressão da doença.
Atualmente, existem diferentes tratamentos cada vez melhores. No entanto, metástase cerebral é um câncer muito agressivo e ainda há muito a ser investigado nesta área.
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