Nolotil é um anti-inflamatório que também tem outras indicações e outras ações farmacológicas. A substância ativa desta marca de drogas é o metamizol, que pertence à família da pirazolona . O protótipo é conhecido como pyramidon
Nototil é usado, entre outras indicações que veremos mais adiante, para o tratamento da dor e da febre. Por outro lado, o ingrediente ativo, metamizol, pode ser apresentado na forma de metamizol sódico ou metamizol magnésio
.
Metamizole foi sintetizado no ano de 1920, não foi até 1922, quando foi introduzido por primeira vez no mercado sob a marca Novalgin na Alemanha. Estava no mercado em muitos países sem restrições até que seus efeitos tóxicos fossem descobertos, como a agranulocitose. Este efeito adverso é uma doença perigosa muito perigosa
Hoje, metamizol é comercializado sob numerosas marcas como é o caso da Nolotil, em todo o mundo, embora também seja vendido sob um nome genérico . Em seguida, veremos os seguintes aspectos do Nolotil:
- Mecanismo de ação
- Indicações.
- Farmacocinética.
- Reações adversas.
Mecanismo de ação de Nolotil
Nolotil age sobre a dor e a febre. Deve sua ação à habilidade que tem de reduzir a síntese de prostaglandinas pró-inflamatórias . Isto é conseguido através da inibição da actividade da prostaglandina sintetase, que é uma enzima que catalisa, como o nome sugere, a síntese de novas prostaglandinas
As prostaglandinas são substâncias de natureza lipídica envolvidas, entre outras numerosos processos nas respostas inflamatórias, estimulando as terminações nervosas da dor e na produção de febre.
Entretanto, também é capaz de inibir a febre induzida por lipopolissacarídeos o que a diferencia de Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Por outro lado, o Nolotil é um inibidor não seletivo da enzima ciclooxigenase e esta inibição deriva sua ação analgésica.
Também apresenta uma ação espasmolítica associada à inibição intracelular do cálcio como resultado da síntese reduzida de fosfato de inositol. Portanto, Nolotil é um antiinflamatório, analgésico, antipirético e antiespasmódico
Indicações
O nolotil é um antiinflamatório que é usado na Espanha de forma massiva e até mesmo em doses acima das recomendadas. É uma droga que se destaca pela sua segurança, embora em outros países europeus não é comercializado por seus efeitos colaterais, o que veremos mais tarde.
Esta droga é recomendada quando uma pessoa tem cólica dores oncológicas e internas, dores pós-operatórias e odontológicas e febre que não pode ser controlada por outras drogas antipiréticas. As doses recomendadas são as seguintes:
- Por via oral: geralmente consome 1 a 2 gramas com uma dosagem de 8 horas.
- Parenteralmente: intramuscular ou lentamente por via intravenosa, um frasco de 2 é administrado. gramas a cada 8 horas
Quando indicado para dor oncológica meia ampola e uma ampola são usadas a cada 6-8 horas por via oral dissolvidas em laranja, cola ou qualquer outra bebida refrescante.
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Farmacocinética
O nolotil é absorvido bem por via oral e atinge sua concentração máxima no sangue entre 1 e 1 hora e meia. Ele tem 100% de biodisponibilidade e sua meia-vida é de 4 horas o que significa que o organismo precisa desse tempo para eliminar metade da concentração sangüínea do medicamento.
Uma vez absorvido, ] sofre biotransformações no fígado, em particular no citocromo P450 por reações de oxidação. Possui metabólitos ativos, 4-metilaminoantipirina e 4-aminoantipirina. A meia-vida desses metabólitos é de aproximadamente 2,5 e 4 horas, dependendo da idade do paciente.
Uma vez metabolizado, tanto os metabólitos quanto a droga não metabolizada são excretados na urina . Sua ligação às proteínas plasmáticas é de 48-58%.
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Reações adversas
Ao contrário de outras drogas analgésicas não opióides que atuam na síntese de prostaciclina, metamizol não produz efeitos gastrointestinais significativos . No entanto, como todas as drogas, produz uma série de reações adversas que devem ser levadas em conta.
Portanto, os principais efeitos adversos do Nolotil são devidos a reações de hipersensibilidade as mais importantes são as discrasias sanguíneas, tais como:
Por outro lado, também pode observar a síndrome de Lyell e Stevens-Johnson bem como crises asmáticas e quedas críticas na pressão sanguínea. Essas quedas dependem da dose. O paciente tratado também pode apresentar dor e / ou reações locais e flebite
