O tema da adesão terapêutica é de grande importância. O sucesso de um tratamento depende em grande medida . A questão é um tanto complexa porque há muitos fatores que influenciam essa situação.

De fato, a primeira dificuldade é que não há consenso sobre a definição de qual adesão terapêutica é . Alguns profissionais de saúde assumem simplesmente como conformidade com as prescrições. Outros, por outro lado, vêem isso como um fenômeno multifatorial.

Da mesma forma, as causas e as conseqüências da falta de adesão terapêutica são múltiplas . Isso significa que cada caso é diferente. Por essa razão, não é fácil entender ou abordar esse fenômeno. Vamos, então, por etapas.

O que é adesão terapêutica

A adesão terapêutica determina se o tratamento será um sucesso ou um fracasso.

A adesão terapêutica é em ] compromisso paciente ativo e voluntário com o tratamento indicado pelo profissional de saúde. Seu objetivo é alcançar um resultado específico. Este compromisso deve ser acordado entre o paciente e o pessoal médico

A adesão terapêutica refere-se a um conjunto de comportamentos. Do ponto de vista do paciente, inclui a aceitação do plano de tratamento e a prática efetiva das indicações. Também inclui a prevenção de comportamentos de risco e a incorporação de estilos de vida de acordo com o propósito terapêutico.

Do ponto de vista do médico, ele pressupõe, em primeiro lugar, a capacidade de estabelecer uma aliança positiva com o paciente . Você deve oferecer instruções claras e certificar-se de que elas foram compreendidas. Da mesma forma, deve motivar o paciente para que sua adesão ao tratamento seja voluntária.

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Existem muitos fatores que influenciam a adesão terapêutica. fatores que poderiam promover ou, ao contrário, dificultar a adesão terapêutica . Entre os principais, são eles:

  • Interação médico / paciente: Refere-se à qualidade do link. Quando é positivo, a adesão é geralmente maior. O fator essencial é a comunicação. Quanto mais claras e motivadas as instruções, melhor
  • O regime terapêutico: Os elementos que mais influenciam são a complexidade da dosagem e os efeitos colaterais do tratamento. Os esquemas de dose única são obviamente os mais fáceis de aderir. Por outro lado, quanto maiores os efeitos colaterais, maior a dificuldade.
  • Características da doença: Quando o tratamento alivia rapidamente os sintomas perturbadores, há maior adesão terapêutica. Pacientes assintomáticos são aqueles com pior adesão.
  • Fatores psicossociais: Crenças, atitudes, estilo de vida e valores são fatores que facilitam ou dificultam a adesão. De particular importância é a percepção da eficácia do tratamento e do médico.
  • O cenário: Se o paciente receber apoio de seu ambiente, será mais fácil para ele seguir as indicações médicas. Aspectos como a religião e a atitude da família em relação à saúde, às vezes influenciam muito

Consequências da não-conformidade

 Discussão médica e do paciente. A baixa comunicação terapêutica da adesão terapêutica
A baixa adesão terapêutica leva ao insucesso do tratamento e pior saúde.

A falta de adesão terapêutica causa múltiplas consequências, principalmente clínicas e econômicas. . No entanto, este é um aspecto difícil de medir. A maioria dos pacientes evita referir-se aos seus padrões. Eles geralmente não são totalmente honestos.

As conseqüências clínicas dependem do tipo de não-conformidade incorrido . Às vezes, o tratamento nunca começa, enquanto em outras ocasiões é interrompido depois de iniciado. Os efeitos disso dependerão, entre outros fatores, da doença e condição do paciente.

Em geral, a falta de adesão também causa um aumento nos custos de saúde . Isso leva a um aumento no número de hospitalizações e visitas a centros ambulatoriais ou de emergência. Ele também pode levar a mudanças nas prescrições e uma maior necessidade de testes de diagnóstico.

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Como obter maior adesão terapêutica

Atualmente, há muita pesquisa claro, relacionado ao desenho de estratégias para alcançar maior adesão terapêutica em pacientes. Embora a última palavra não tenha sido dita sobre isso, as seguintes medidas são geralmente recomendadas :

  • Simplifique, tanto quanto possível, o regime de prescrição: Quanto menos doses e menos drogas são uso, muito mais fácil de alcançar a adesão do paciente.
  • Influência comportamental: Inclui ações para modelar o comportamento dos pacientes em relação ao tratamento. Inclui lembretes, follow-ups, recompensas, etc.
  • Aspectos educacionais: O paciente deve não só saber o que deve tomar e quando tomá-lo, mas também porque é importante que ele o faça. Isso torna mais fácil para ele seguir voluntariamente o regime prescrito sem qualquer pressão.
  • Apoio familiar e social: Inclui ações destinadas a fornecer apoio social, como atendimento domiciliar, gerenciamento de ajuda para pagamentos de medicamentos, etc. Além disso, intervenções no ambiente para que seu envolvimento seja maior.
  • Treinamento de profissionais de saúde: Isso é necessário, especialmente em relação às técnicas de comunicação de aprendizagem e motivação.

As estratégias devem ser aplicadas simultaneamente e de maneira coordenada. Na medida em que isso ocorre, a adesão terapêutica será maior.

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