A bursite trocantérica é uma inflamação e irritação da bursa do osso lateral do quadril. A bursa é um saco cheio de líquido que atua como uma almofada entre os músculos, tendões, ossos e articulações.

Existem dois sacos maiores no quadril que normalmente sofrem de irritação e inflamação:

  • Uma bolsa cobre o caroço osso do osso do quadril, chamado trocanter maior . A inflamação desta bolsa é a bursite trocantérica.
  • Outra bolsa psoasilíaca está localizada na parte interna do quadril . Quando esta bolsa fica inflamada, a condição também é chamada de bursite do quadril. No entanto, a dor ocorre na região da virilha. Esta condição não é tão comum, mas é tratada de forma semelhante

Fatores de risco e causas

A bursite trocantérica pode afetar qualquer pessoa . No entanto, a incidência é mais comum em mulheres e em pessoas de meia-idade e idosas.

Há um número de fatores de risco que facilitam o aparecimento dessa lesão no quadril. Entre eles podemos encontrar:

  • Lesão devido a sobrecarga repetitiva ou uso excessivo : esta lesão pode ocorrer durante a corrida, subir escadas ou outras atividades que exijam movimentos repetitivos.
  • Lesão do quadril : quando sobrecarregar o quadril, é fácil para ele ser ferido. Também quando você bate ou deita de lado por um longo período de tempo
  • Doença de coluna : como esclerose, artrite ou outros problemas na coluna vertebral.
  • Diferença de comprimento as pernas : muitas pessoas têm uma diferença no comprimento de suas pernas. Essa afetação afeta a bursa do quadril.
  • Cirurgia: cirurgia ao redor do quadril ou implantes prostéticos nessa articulação pode irritar a área e causar bursite trocantérica.
  • depósitos de cálcio : podem se desenvolver nos tendões que unem os músculos ao troncâner. Eles podem afetar a bolsa e causar inflamação.

Os sintomas da bursite trombótica

É uma característica da bursite trombínea dor no lado lateral do quadril, na área dos troncos maiores . Esta dor pode estender-se até a parte superior da perna até o joelho, seguindo o caminho da banda iliotibial.

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sintoma pode ser mais intenso quando o paciente se deita ou se senta no lado envolvido ao atravessar a perna afetada em detrimento de outra, ao subir escadas, após o exercício ou depois de um longo tempo sentado ou deitado. 19659019] Diagnóstico de bursite trocantérica

Para o diagnóstico de bursite trombótica, o médico realizará um exame físico completo . Ele tentará procurar a dor palpando a área afetada.

Além disso, também pode exigir que o paciente realize outros testes a fim de descartar outras lesões ou possíveis complicações. Entre estes testes estão:

  • Raios-X : são geralmente inespecíficos. Em 40% dos pacientes, microcalcificações são detectadas na área do tronco ou irregularidades no contorno do tronco maior que não parecem ter significado clínico. É útil para descartar a coxopatia ou uma medula espinhal infecciosa.
  • Tomografia óssea : permite objetivar alterações ósseas e depósitos calcários parietais.
  • Ressonância magnética : mostra um sinal inespecífico de alta intensidade na região do tronco
  • Gammagrafia
  • Técnicas de ultra-som

Tratamento da bursite trocantérica

 dor no quadril

Desde a década de 1960, a infiltração de glicocorticóides tem sido o tratamento de escolha para a bursite trocantérica .

No entanto, veremos vários tipos de tratamento de acordo com sua metodologia . Neste sentido, existem tratamentos não-cirúrgicos e tratamentos cirúrgicos

Tratamento não cirúrgico

Muitos pacientes sentem alívio realizando mudanças no estilo de vida como:

  • Modify activity ] que piora os sintomas
  • Administração de AINEs como o ibuprofeno, para aliviar a inflamação e a dor.
  • Use dispositivos auxiliares, como bengala
  • .

Além disso, A fisioterapia é útil . Isso ajudará a fortalecer e aumentar a flexibilidade do quadril.

E, finalmente, como mencionamos no início, é usada a injeção de esteróides, que ainda é o tratamento mais eficaz . No entanto, é importante limitar o número de injeções, uma vez que o uso prolongado pode danificar os tecidos circundantes.

Tratamento cirúrgico

Esse tipo de tratamento é reservado para casos mais graves. Se a bolsa permanecer inflamada e continuar a doer depois de tentar todos os tratamentos mencionados acima, o médico pode indicar que a melhor opção é a cirurgia .

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A técnica que está sendo usada ultimamente é a remoção artroscópica da bolsa. Com este método, a bolsa é removida através de uma pequena incisão do quadril usando um artroscópio ou uma pequena câmera.

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