Quando um distúrbio alimentar é combinado com um défice hormonal, as consequências são devastadoras. A diabulimia é uma doença relativamente recente, que é causada pela combinação de duas doenças que sozinhas são muito perigosas, diabetes insulino-dependente e bulimia daí o seu nome.

Qual é o papel de diabetes em diabulimia?

No caso em questão, vamos nos referir ao diabetes tipo I que necessita de contribuições exógenas de insulina porque o pâncreas do paciente não sintetiza a quantidade necessária. [19659004] A falta de insulina é um fator importante na perda de peso desses pacientes . A insulina é necessária para levar moléculas de glicose às células para o funcionamento adequado. Se não houver insulina, o açúcar permanece na corrente sanguínea até ser eliminado, geralmente pelo rim, e leva à perda de peso, às vezes extrema.

Em condições normais, pacientes jovens com diabetes tipo I, Após o diagnóstico e tratamento crônico com insulina acompanhado de alimentação muito regulada, eles começam a recuperar seu peso. Na diabulimia, o paciente aproveita a ação da insulina no metabolismo para, longe de recuperar seu estado de saúde e peso, manter um peso excessivamente baixo.

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Tipo de paciente

A diabulimia pode aparecer em ambos os sexos, embora, seja claramente a maioria no sexo feminino. O tipo de paciente com diabulimia geralmente apresenta as seguintes características:

  • Meninas nas quais o diabetes do tipo I começa em idade precoce.
  • Intelligent com bons resultados acadêmicos e perfeccionistas

    .

  • Com muito baixa auto-estima .
  • Ambiente familiar complexo: baixa resolução de problemas, alto nível de demanda e déficit na comunicação emocional de seus membros.
  • É comum a aparência de características depressivas sem saber muito bem se era antes da depressão ou diabulimia.

O paciente com bulimia que também sofre de diabetes tipo I começa a substituir compulsão alimentar, vômitos subseqüentes e exercício excessivo devido ao uso de insulina para perder peso.

Claramente são injetadas doses insuficientes que às vezes produzem comas hiperglicêmicos que são episódios muito sérios que podem comprometer sua própria vida; no entanto, o desejo de permanecer magro, doentio e magro é mais forte.

Esse uso perverso da insulina começa como um tipo de jogo no qual eles estão emaranhados sem a possibilidade de sair, à medida que os sintomas progridem

Pacientes sem distúrbio bulímico que controlam bem as doses e a ingestão de insulina querem evitar aumentos de açúcar a todo custo porque são muito desagradáveis ​​e perigosos. Esses pacientes tendem a ter excesso de peso.

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Complicações

Em pacientes com diabulimia, os efeitos do diabetes insulino-dependente aumentam e aceleram

  • Aumenta o risco de [19659011] dano renal que pode exigir diálise.
  • Afeta a retina e pode causar cegueira.
  • Comprometer-se com a circulação sanguínea periférica resultando em pé diabético ] que, em casos graves, termina em amputação.
 Dor no pé diabético.
  • Atraso, ou ausência de aparência, da menstruação.
  • Parada do crescimento
  • Perda de cabelo problemas de pele e um longo etc.
  • Cetoacidose devido a hiperglicemia mantida no sangue que pode causar danos celulares irreversíveis e coma.
  • É comum o aparecimento de neuropatias fator tóxico co da acidose metabólica nos nervos.
  • A idade média de morte dos pacientes com diabulimia é de 45 anos.

Como podemos ver, o prognóstico deste tipo de pacientes é muito desanimador.

Fatores que Eles suspeitam diabulimia

Muitos autores recomendam para a família e ambiente médico de pacientes com diabetes tipo I que monitorar certos fatores que podem causar suspeita de um transtorno alimentar para acompanhar para o próprio diabetes, como:

  • Fases de grande falta de controle de diabetes.
  • Grande perda de peso.
  • Internações hospitalares devido a hipoglicemia ou hiperglicemia.
  • Falsidade dos dados de controle do paciente, quando comparados com testes laboratoriais.  Transtornos alimentares

Diabulimia é uma doença de [19659011] dia muito difícil Gnóstico e bastante desconhecido por pessoal médico não especializado. Seu prognóstico é muito grave e devemos estar atentos para fazer um diagnóstico precoce que nos permita iniciar rapidamente o tratamento.

É um tratamento complexo de uma doença endócrina com envolvimento da esfera emocional e psíquica e, portanto, requer a atuação de uma equipe multidisciplinar formada, no mínimo, por:

  • Médico da atenção primária.
  • Psicóloga.
  • Nutricionista.
  • Endocrinologista.

Todos os profissionais envolvidos devem manter um canal de comunicação fluido entre eles, a fim de adaptar os tratamentos médicos e psicológicos, e também com a família para o maior benefício do paciente.

Em conclusão, diabulimia é mais do que um transtorno alimentar e muito mais do que diabetes insulino-dependente.

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