A acromegalia é uma doença rara e crônica causada por uma secreção excessiva de hormônio de crescimento ou GH . Esse hormônio é secretado pela glândula pituitária.

Aproximadamente em 95% dos casos, esse excesso de hormônio do crescimento está relacionado ao desenvolvimento de um tumor benigno da glândula secretor.

] O termo acromegalia é usado quando a doença começa na vida adulta . No caso em que a doença aparece na infância, ela será chamada de gigantismo.

É uma doença subdiagnosticada . Estima-se uma prevalência de 40 casos / 1.000.000 e uma incidência de cerca de 4 ou 5 casos / 1.000 habitantes por ano.

É mais frequente diagnosticá-lo entre 40 e 70 anos, mas pode aparecer em adolescentes ou no terceira idade. Ambos os sexos podem sofrer, embora seja um pouco mais freqüente em mulheres que em homens .

Quais são suas causas?

A acromegalia se desenvolve, como vimos, quando muito GH é produzido . Nos adultos, um tumor na glândula pituitária é a causa mais comum do excesso de hormônio. Vejamos dois tipos:

  • Tumores da hipófise : a maioria dos casos de acromegalia é causada por um tumor benigno não canceroso ou adenoma da glândula pituitária. Esses tumores exercem pressão sobre os tecidos próximos à medida que crescem e causam alguns dos sintomas da acromegalia.
  • Tumores não-hipófise : em algumas pessoas, a acromegalia é causada por tumores benignos ou cancerígenos em outras partes do corpo. como os pulmões, o pâncreas ou as glândulas supra-renais.

E os sintomas?

Um dos sinais mais frequentes de acromegalia é o aumento das mãos e dos pés . Eles também podem sofrer mudanças graduais na forma da face, como a protrusão da mandíbula e das sobrancelhas, o aumento do nariz ou o espessamento dos lábios.

Como a acromegalia geralmente progride gradualmente, é possível que os primeiros sinais não são evidentes até depois de vários anos . Essas pessoas às vezes percebem a condição quando comparam fotos antigas com as atuais

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Além desses sintomas, os pacientes podem sofrer:

  • Espessamento e pele gordurosa
  • Suor excessivo e odor corporal
  • Fadiga e fraqueza muscular
  • Visão alterada

  • Ronco severo devido à obstrução das vias aéreas
  • Disfunção erétil [19659010] Irregularidades no ciclo menstrual em mulheres .
  • Outros

Além dos mencionados, hipertensão freqüentemente aparece elevação de colesterol, glicose no sangue ou diabetes mellitus. Arritmias cardíacas ou funcionamento prejudicado das válvulas cardíacas também podem ocorrer.

Diagnóstico

 Acromegalia

A acromegalia, geralmente, é diagnosticada entre 10 e 15 anos após o início dos sintomas . Isso ocorre porque eles aparecem, como vimos, de maneira lenta e progressiva.

O diagnóstico tardio pode causar complicações "graves" nos pacientes. Para chegar ao diagnóstico, é essencial uma história clínica completa e exame físico bem como uma análise consistente para medir os níveis do hormônio de crescimento basal, entre outros parâmetros.

Uma vez confirmado um excesso de GH, uma ressonância magnética da área hipotálamo-hipófise tem que ser realizada para confirmar a origem do excesso de GH.

Pode ser tratada?

O tratamento mais difundido É cirurgia. Com esta técnica é uma questão de remover o tumor da hipófise . Os resultados deste tratamento são geralmente positivos

Quando o tumor é muito grande, não pode ser completamente removido . Como consequência desta situação, a doença torna-se incurável. Diante dessa situação, os profissionais podem recorrer à radiação e à administração de fármacos.

A terapia farmacológica de escolha são os análogos da somatostatina que é o hormônio inibidor da liberação de GH. Atualmente, temos drogas com diferentes mecanismos de ação que permitem, separadamente ou em combinação, controlar a doença.

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Depois de realizar o tratamento indicado pelo médico, recomenda-se fazer revisões anuais para verificar se a doença não reapareceu e se a hipófise é controlada e produz os hormônios normalmente.

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