A hiperreflexia autonômica é uma complicação que aparece em pacientes com lesão medular na fase crônica. Ocorre em 85% dos pacientes que têm uma lesão medular grave acima da sétima vértebra torácica, T7

É uma reação anormal e exagerada do sistema nervoso autônomo ou involuntário à estimulação . A hiperreflexia autonômica pode incluir alterações na frequência cardíaca, sudorese excessiva e pressão alta, entre outros sintomas que veremos com mais detalhes ao longo do artigo.

Quais são as causas da hiperreflexia autonômica?

A hiperreflexia autonômica produz uma estimulação anormal do sistema nervoso nas funções básicas involuntárias.

A causa mais freqüente é a lesão medular, conforme mencionado no início do artigo. Um paciente que está sob esta condição tem uma resposta excessiva aos tipos de estimulação que não incomodam as pessoas saudáveis ​​. No entanto, existem outras causas que podem causar a doença . Por exemplo, a síndrome de Guillain-Barre. É um distúrbio no qual o sistema imunológico do nosso corpo ataca, de maneira errada, parte do sistema nervoso.

Alguns efeitos adversos de certas drogas, bem como um traumatismo craniano grave e outras lesões cerebrais, como Uma hemorragia subaracnoidea também pode ser algumas causas que podem desenvolver esta situação. Finalmente, o consumo de estimulantes ilícitos como a cocaína e as anfetaminas é outra causa responsável pela hiperreflexia autonômica.

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Sintomas

 Arrepios
Os reflexos involuntários como o músculo pilomotor ou "arrepios" são ativados.

Na área do corpo abaixo da lesão medular ocorre palidez da pele e contrações musculares involuntárias . Por outro lado, vermelhidão, sudorese significativa e dilatação da pupila ou midríase podem ser observadas nas regiões localizadas acima da lesão.

O paciente também costuma ter cefaléia, falta de ar, visão turva, ansiedade e dor no peito. Além disso, podem aparecer complicações como perda de consciência convulsões e hemorragias cerebrais. Nesses casos, a hiperreflexia autonômica é considerada um distúrbio de emergência médica.

Além dos mencionados, outros sintomas podem aparecer como:

Apesar dos inúmeros sintomas descritos, há situações em que esta doença não apresenta sintomas e mesmo quando há um aumento perigoso da pressão arterial.

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Como podemos preveni-lo?

Para evitar essa situação , deve evitar o uso de drogas que, devido a seus efeitos adversos, podem causar ou torná-lo pior. Pessoas que já têm uma lesão na medula óssea devem seguir uma série de dicas para evitar a hiperreflexia autonômica, tanto quanto possível . Primeiro, eles devem evitar que a bexiga encha demais, por isso é bom urinar com frequência.

Além disso, eles devem prestar atenção especial a mantendo a sensação de dor sob controle . Por outro lado, é importante que evitem a retenção fecal. Também cuidar da pele adequadamente, a fim de evitar úlceras e infecções da pele

Prognóstico e possíveis complicações

O prognóstico desta doença dependerá da causa responsável . Se a hiperreflexia é devido aos efeitos de algum tratamento farmacológico, os pacientes, em regra, geralmente se recuperam suprimindo a administração das drogas responsáveis.

No entanto, se houver outras causas, a recuperação vai depender de quão bem a doença pode ser tratada . Quanto às possíveis complicações, pode ocorrer devido aos efeitos colaterais dos medicamentos utilizados. A hipertensão grave e prolongada pode causar:

  • Convulsões .
  • Sangramento nos olhos.
  • Acidente cerebrovascular .
  • Morte.

Tratamento

 pílulas
Ao suprimir os agentes desencadeantes, a função normal geralmente se recupera

Esta doença é potencialmente fatal. Assim, é muito importante identificar e tratar o problema rapidamente . O tratamento dependerá da causa desencadeante. Quanto à prevenção, se hiperreflexia é causada por drogas, eles devem ser retirados .

No caso em que a freqüência cardíaca está causando os sintomas, drogas anticolinérgicas podem ser usadas como atropina. Por outro lado, é necessário tratar a hipertensão rapidamente. Mas isso deve ser feito com cuidado, pois pode diminuir drasticamente. Finalmente, se a frequência cardíaca é instável, o paciente pode precisar do uso de um marca-passo

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