Neurosífilis é uma doença grave que pode ter consequências catastróficas. Às vezes, não produz sintomas, por isso só é detectado quando é tarde demais. A melhor opção é evitá-la.

Última atualização: 11 de setembro de 2021

Neurosífilis é uma infecção bacteriana do cérebro ou da medula espinhal É uma doença com risco de vida que é uma propagação da sífilis. Geralmente ocorre quando a doença subjacente não foi tratada.

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível que se desenvolve a partir do contato com feridas de uma pessoa infectada. É causada por uma bactéria chamada Treponema pallidum . Com o tempo, pode levar à neurossífilis.

A diferença entre a sífilis e a neurossífilis é que a última ataca o sistema nervoso . Da mesma forma, seus sintomas são mais graves e as consequências tornam-se muito graves e até fatais. Em alguns casos, deixa sequelas permanentes.

Sintomas de neurossífilis

Quando a sífilis não é detectada e tratada precocemente, pode levar à neurossífilis.

Os sintomas da neurossífilis são altamente variáveis. Na verdade, há pessoas que não apresentam nenhuma manifestação da doença. Pelo contrário, outros apresentam sintomas muito graves. Em geral, tudo depende dos nervos que foram atacados pela infecção e do seu grau de evolução . Os principais sintomas da neurossífilis são os seguintes.

Sintomas mentais

Uma pessoa afetada pela neurossífilis pode desenvolver um ou mais dos seguintes sintomas:

  • Dificuldade em controlar as emoções .
  • Mudanças repentinas de humor. [19659017] Mudanças de personalidade .
  • Problemas de memória.
  • Depressão.
  • Psicose, com possíveis alucinações visuais ou auditivas.
  • Demência progressiva .

Físico sintomas

Entre os sintomas físicos mais comuns na neurossífilis estão os seguintes:

  • Mudanças na sensação nas extremidades.
  • Infecções por sífilis do olho ou sífilis ocular .
  • Anormalidades da marcha ou incapacidade de andar .
  • Dificuldades na coordenação do movimento.
  • Dor de cabeça.
  • Pescoço rígido.
  • Convulsões. [19659017] Incontinência urinária .
  • Vertigem.
  • Dormência nos dedos dos pés, pés ou pernas.
  • Tremores ou fraqueza.

Por que ocorre?

A bactéria Treponema pallidum é aquele que dá origem à sífilis e, posteriormente, à neurossífilis. Este último pode levar entre 10 e 20 anos para se manifestar após a infecção. A bactéria é transmitida quase exclusivamente por sexo oral, genital ou anal.

No entanto, a sífilis pode ser transmitida de mãe para filho durante a gravidez . Isso geralmente é fatal para o recém-nascido. Acredita-se que a neurossífilis seja mais comum quando há sífilis não tratada, mas a ciência não sabe as razões exatas pelas quais ela ocorre em algumas pessoas e não em outras.



A maioria das pessoas com sífilis não desenvolve neurossífilis . No entanto, a probabilidade é maior nos seguintes casos:

  • Mulheres grávidas.
  • Pessoas que têm HIV e são sexualmente ativas.
  • Que se submetem à profilaxia pré-exposição, ou PrEP, tratamento para prevenir o HIV.

Como a neurossífilis é diagnosticada?

A sífilis é detectada por um exame de sangue. No entanto, a neurossífilis não é tão fácil de identificar. Em geral, o diagnóstico é feito a partir dos sintomas e da realização de um ou mais testes como os seguintes.

Exame físico

Normalmente começa com um exame físico para detectar alguns dos os sintomas característicos . Isso inclui alterações mentais, reflexos anormais, contrações musculares ou atrofia muscular.

Exames de sangue

Os exames de sangue apenas detectam a neurossífilis se ela já estiver em um estágio intermediário de desenvolvimento. testes podem ser solicitados para detectar a presença de substâncias produzidas pela bactéria que dá origem à doença.

Punção lombar

Este é um dos testes mais comumente usados ​​para diagnosticar a neurossífilis. Envolve a inserção de uma agulha entre os ossos da região lombar e a remoção de parte da substância que envolve a coluna vertebral, ou "líquido cefalorraquidiano". Isso é analisado em laboratório. Ele permite corroborar a presença da doença, determinar sua gravidade e planejar o tratamento .

Testes de imagem

Existem vários testes de imagem que podem ser realizados para diagnosticar a neurossífilis. Os mais usados ​​são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética . Eles permitem que o cérebro, o tronco encefálico e a medula espinhal sejam observados em busca de evidências de doença.

Tratamentos disponíveis

Não há um tratamento aplicável a todos os casos de neurossífilis . As medidas a serem seguidas dependerão dos danos que a doença tenha causado em cada caso e da saúde geral do paciente.

Porém, quando a neurossífilis é detectada em sua primeira fase, o tratamento a ser seguido é farmacológico. A penicilina deve ser administrada por via oral, intravenosa ou intramuscular . Normalmente, isso é feito continuamente por 10 a 14 dias.

É comum para acompanhar esta medida com a administração do antibiótico probenecida e ceftriaxona uma substância que prolonga o efeito da penicilina antimicrobiana . Em alguns casos, é necessário que a pessoa permaneça hospitalizada durante o tratamento. Se uma pessoa tem HIV, um tratamento diferente pode ser necessário.

Recuperação da neurossífilis e triagem

A recuperação da neurossífilis é possível, desde que o tratamento seja realizado a tempo.

Uma vez concluído o tratamento, sangue os testes devem ser feitos em três, seis, 12, 24 e 36 meses para monitorar o progresso do paciente . Além disso, as punções lombares de controle são necessárias a cada seis meses.

O prognóstico da neurossífilis dependerá de quão cedo foi detectada que tipo é e de quantos danos causou ao corpo. Quando o tratamento é feito precocemente, a possibilidade de recuperação é muito alta. As medidas farmacológicas são eficazes e os problemas podem ser revertidos.

Se a neurossífilis for detectada tardiamente, o tratamento pode não ser eficaz para restaurar a saúde plena. Muitas vezes os efeitos causados ​​pela infecção são irreversíveis .



Prevenção e estilo de vida

A primeira medida preventiva é evitar contrair sífilis . Isso é conseguido com práticas sexuais seguras. O uso de preservativos reduz a possibilidade de contrair esta doença sexualmente transmissível, mas não protege de áreas não cobertas pelo preservativo.

É aconselhável que uma pessoa sexualmente ativa faça exames de doenças sexualmente transmissíveis regularmente. Isso é ainda mais importante se você tiver vários parceiros sexuais. É necessário lembrar que sífilis e neurossífilis muitas vezes não produzem sintomas, por isso podem passar despercebidos .

Sexo seguro é a melhor prevenção

É muito importante que as pessoas tomem consciência da relevância de sexo seguro. Essa prática é a melhor forma de evitar doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis que pode levar à neurossífilis.

Sempre que houver suspeita de sofrer de uma doença sexualmente transmissível, um médico deve ser consultado para solicitar as provas. do caso. Não se deve esquecer que o diagnóstico precoce da neurossífilis pode prevenir sequelas graves e até salvar vidas.

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