A prevenção primária é a prevenção de doenças ou distúrbios mentais em indivíduos ou populações suscetíveis, através da promoção da saúde, incluindo a saúde mental. Seu objetivo é reduzir a incidência e sua estratégia para eliminar os fatores de risco causais (redução de risco), que promove, preserva, protege e restaura a saúde.

Isso é feito evitando a exposição a perigos que causam doença ou lesão, alteração de comportamentos insalubres ou inseguros que podem levar a doença ou lesão e aumento da resistência a doenças ou lesões em caso de exposição.

Características

A prevenção primária não se refere apenas ao "tratamento" proativo ou profilático para prevenir problemas de saúde antes que eles surjam, mas também incorpora a modificação de comportamentos ou fatores de risco associados a um desfecho de saúde

Para as pessoas em geral, as intervenções de prevenção primária incluem vacinas para prevenir certas doenças, e comportamentos como abandonar o hábito de fumar cigarros, iniciar uma dieta balanceada, iniciar um programa de exercícios, entre outros.

Para entidades que promovem a saúde, a prevenção primária inclui: legislação e sua aplicação para proibir ou controlar uso de produtos perigosos (por exemplo, amianto), aplicação de práticas seguras e saudáveis ​​(por exemplo, uso de cintos de segurança e capacetes para ciclistas), informar sobre hábitos saudáveis ​​e seguros (por exemplo, comer bem, fazer exercícios regularmente, não fumar), campanhas de imunização contra doenças infecciosas, entre outras

Algumas abordagens envolvem a participação ativa, como a escovação e o uso do fio dental para prevenir a cárie dentária. Outras abordagens são passivas: a adição de flúor à água potável municipal para endurecer o esmalte dos dentes e prevenir a cárie dentária.

Matriz de Haddon

William Haddon fez uma contribuição útil sobre como as lesões ocorrem e como evitá-las. . A "matriz de Haddon" é uma tabela que mostra o hospedeiro, o agente e os fatores ambientais envolvidos, em contraste com a sequência temporal de um incidente.

As células da matriz ilustram a gama de fatores envolvidos no risco ou proteção; Haddon enfatizou a natureza multidisciplinar de possíveis intervenções. Por exemplo, em uma colisão de veículos:

Médicos em prevenção primária

Os médicos são particularmente está bem posicionada para desempenhar um papel essencial na promoção de metas de prevenção primária e pode contribuir em várias capacidades diferentes.

– Os médicos freqüentemente detectam casos de doenças ambientais e, portanto, chamam atenção exposições que poderiam ter conseqüências generalizadas

– aconselhar rotineiramente os pacientes sobre os riscos da exposição, por isso eles devem frequentemente interpretar e traduzir os resultados da pesquisa para que o paciente os entenda melhor.

– Existem estudos da opinião pública que demonstraram que as pessoas confiam em seus médicos como fontes altamente confiáveis ​​de informações sobre os riscos à saúde.

– Os médicos podem aumentar a conscientização sobre os problemas de saúde e podem ajudar as pessoas a entender as conexões entre seu comportamento e seus conseqüentes efeitos no meio ambiente e na saúde humana. Eles podem ajudar a gerar uma grande mudança na mentalidade do público.

– Os médicos também estão cada vez mais envolvidos na promoção da saúde, tanto ao nível da saúde quanto das políticas públicas.

psiquiatria

A atenção primária está se expandindo cada vez mais para outras áreas importantes para o ser humano, como a psiquiatria.

O conceito de prevenção em psiquiatria é único. Inclui a promoção da saúde mental, a identificação de fatores de risco ao longo do ciclo de vida e intervenções precoces apropriadas.

Recentemente, a ênfase foi colocada na intervenção precoce no desenvolvimento da doença mental que levou a vários programas preventivos com vários graus de sucesso.

Objetivos

A psiquiatria preventiva é um ramo da medicina preventiva de saúde pública. . Seu objetivo é promover a saúde mental das pessoas e prevenir a ocorrência ou reduzir a incidência de doenças psiquiátricas em uma população.

Como em outros esforços de saúde pública, a prática de psiquiatria preventiva requer a colaboração de disciplinas relacionadas, incluindo políticas, sociológicas, psicológicas, educacionais, psicoterapêuticas, bioquímicas, farmacológicas, de enfermagem e outras

Abordagens

Muitas abordagens para a prevenção primária de doenças mentais estão sendo desenvolvidas simultaneamente: o biológico, psicanalítico , comportamental, cognitivo, familiar, cultural, sociológico, político, entre outros.

Pesquisa

Uma investigação do San Juan Episcopal Hospital, em Nova York, concluiu em seus resultados que há evidências indicando que a prevenção primária pode atrasar a aparência de doença mental, especialmente esquizofrenia.

O tratamento farmacológico para indivíduos de alto risco, combinado com a terapia cognitivo-comportamental (TCC), mostrou resultados promissores em vários estudos.

De acordo com o estudo, as estratégias que ensinam os indivíduos mais jovens a lidar O estresse e o apoio psicossocial têm sido eficazes na prevenção de transtornos de humor e ansiedade.

É por isso que medidas de detecção precoce também estão sendo amplamente aplicadas a crianças e jovens, especialmente aqueles eles estão recebendo formas de assistência pública em muitos sistemas de escolas públicas

Principais medidas

A prevenção primária de distúrbios mentais e emocionais pode ocorrer por meio de uma variedade de meios orgânicos. Uma abordagem de grande importância é a redução da exposição a toxinas ambientais, como o chumbo, a prevenção de encefalopatias infantis e o retardo mental associado.

Similarmente, a prevenção da sífilis congênita (ou AIDS) salva inúmeras crianças com psicoses orgânicas. O aconselhamento genético em relação ao risco de transmissão de doença maníaco-depressiva, ou o risco de esquizofrenia, é outra medida psiquiátrica preventiva primária de base biológica.

Na área de experiência, serviços educacionais e de apoio A previdência social para futuros pais pode servir como medidas de prevenção psiquiátrica primária, às vezes com resultados quantificáveis, como a redução da incidência de comportamento abusivo.

População alvo

A prevenção psiquiátrica primária está sendo cada vez mais praticada em pessoas mentalmente saudáveis ​​expostas a riscos especiais para a saúde mental, como forma de torná-las fortes contra esses riscos.

Por exemplo, quando as famílias funcionais com bebês supostamente saudáveis ​​mentalmente, mas congenitamente deformadas, são tratadas pelo psiquiatra, psicólogo e o médico, para que ocorra a aceitação de seu filho antes de nascer.

Por outro lado, a facilitação do luto é uma medida amplamente utilizada para pessoas que sofrem o risco de morte de um cônjuge ou de um pai. As estratégias utilizadas na facilitação do luto podem vir de diferentes disciplinas.

O objetivo pode ser fornecer defesas contra a dor e descarga afetiva relacionada ao luto, com o objetivo de prevenir ou reduzir a estruturação patológica dessas defesas.

Assim, técnicas de terapia familiar podem aumentar a ajuda mútua e interações saudáveis ​​entre os membros sobreviventes. A terapia em rede pode ampliar e aprofundar a assistência mútua imediata da família e da comunidade.

Prevenção primária na violência de gênero

A prevenção primária em casos de violência de gênero é a abordagem mais estratégica para acabar com a violência contra as mulheres e meninas

Estratégias de prevenção primária:

– A implementação de infra-estrutura e instituições para abordar a violência contra mulheres e meninas.

– La promoção da igualdade de gênero através da expansão das mulheres e oportunidades econômicas para meninas, acesso a serviços básicos, educação, participação social e política, bem como a quebra de estereótipos de gênero prejudiciais às mulheres. mulheres e meninas

– Mudança de atitudes, normas e práticas discriminatórias que perpetuam a violência contra mulheres e meninas por meio do enfoque Campanhas Educacionais e de Mobilização Social Multi-Facetadas e Campanhas Específicas

– O desenvolvimento de programas e intervenções baseados em teorias científicas e mudanças comportamentais, tanto para ambientes comunitários como na escola.

] – A orientação de problemas específicos que se correlacionam com a violência contra mulheres e meninas. Por exemplo, em casos de abuso de álcool, as intervenções poderiam regular a venda de álcool ou desenvolver programas específicos de tratamento para pessoas com problemas de abuso de substâncias.

Referências

  1. Kottke TE (2009). Sociedade, o indivíduo e medicina. Retirado de: med.uottawa.ca. Prev Med.
  2. O que os pesquisadores querem dizer (2005). Retirado de: iwh.on.ca. Instituto de Trabalho e Saúde.
  3. Estudo AFMC sobre Saúde da População. Retirado de: phprimer.afmc.ca. A Associação de Escolas Médicas do Canadá.
  4. Indian J Psychol Med (2009). Medicina psicológica. Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov. Publicações Medknow.
  5. Brenner R (2010). Prevenção primária em psiquiatria – Populações adultas. Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov. Hospital de San Juan.
  6. Gilbert Kliman (1990). O que é psiquiatria preventiva? Retirado de: experts.com. Jornal de Psiquiatria Preventiva e Disciplina Aliada.
  7. Guedes e Bott (2009). Promover a prevenção primária. Retirado de: endvawnow.org. Mulheres da ONU

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