O sistema digestivo consiste de um grupo de órgãos que permitem a absorção de nutrientes e a eliminação de substâncias e materiais residuais, sendo o reto e o ânus as últimas porções desse sistema excretor.

O prolapso retal é a saída da mucosa ou tecido retal através do orifício anal, secundário à falta de ancoragem ou suporte correto do órgão. Essa condição afeta todas as idades, incluindo crianças e gera desconforto para o paciente, principalmente em adultos, sendo mais frequente no sexo feminino. De fato, estima-se que após os 50 anos de idade, prolapso retal afeta em média 6 vezes mais freqüentemente do que as mulheres.

O prolapso retal só pode afetar a mucosa retal (a camada mais superficial do tecido) ou toda a parede do reto, sendo esta última conhecida como procidente retal.

Esta patologia está relacionada a outras condições do sistema digestivo (como constipação, síndrome do intestino irritável, etc.), portanto, quando diagnosticada, deve-se fazer uma exploração correta de todo o sistema gastrointestinal e determinar se existe alguma causa subjacente ao aparecimento do prolapso retal .

de prolapso retal

As causas de prolapso retal são numerosas. Estudos epidemiológicos mostraram que a maioria dos pacientes apresenta história de constipação crônica e, devido ao constante empurrão, a protrusão ou a saída da mucosa retal ocorre pelo ânus. No entanto, outros estudos afirmam que pelo menos 15% dos pacientes têm uma história de diarreia aguda ou crônica.

Outra causa descrita no prolapso retal relacionada ao estímulo são fotos de tosse Parto crônico e vaginal, devido ao aumento da pressão intra-abdominal e empurrão que afeta diretamente a região perianal. No entanto, especificamente sobre o parto, existem alguns estudos que indicam que 40% das mulheres com prolapso retal não tiveram partos através do canal vaginal.

Por outro lado, existem também causas inerentes a anatomia do reto, como fraqueza ou hipotonia dos músculos esfincterianos do ânus, fraqueza dos músculos perianais e o cólon alongado ou aumentado.

Em crianças, além da sensibilidade e fraqueza da anatomia retal, eles devem descartar doenças congênitas de colágeno e intestino, como a síndrome de Ehlers-Danlos e a doença de Hischsprung, respectivamente. Além de outras causas secundárias, como traumatismo

Como é o prolapso retal?

O esfíncter anal normalmente impede que o conteúdo do intestino e da mucosa retal se exteriorize ou saliente, mesmo durante o processo de evacuação. Quando ocorre uma condição em que há um aumento na pressão intra-abdominal, como um empurrão, o intestino empurra seu conteúdo para os orifícios naturais (como o umbigo produzindo uma hérnia umbilical ou o reto produzindo um prolapso).

Se adicionado a este contexto Existe uma condição anatômica como a fraqueza do esfíncter anal ou dos músculos perianais, então a saída da mucosa ou de toda a parede do ânus será mais facilmente produzida.

Você também pode estar interessado em ler informações sobre a fissura anal e Os sintomas do prolapso retal são variados, com um desconforto ou sensação de peso na região anal. Se você tiver algum desses sintomas deve ser suspeitado na presença de prolapso retal :

  • Sensação de massa ou peso na área retal (protrusão retal), especialmente ao realizar manobras que aumentam a pressão do abdômen ou períneo, como empurrar, tossir, exercer. Ocasionalmente, prolapso retal pode ser tão grave que pode piorar ao caminhar ou apenas em pé.
  • Massa avermelhada ou violácea palpável e visível.
  • Incontinência retal (saída de conteúdo fecal sem controle do esfíncter anal.)
  • Presença de sangue na evacuação, conhecida pelo termo "sangramento retal".
  • Presença de muco nas fezes ou em roupas íntimas.
  • O prolapso retal é geralmente indolor, mas a dor pode ocorrer em casos graves.

Se você tiver algum destes sintomas, é importante que você consulte o seu médico. O especialista no diagnóstico e manejo do prolapso retal é o coloproctologista.

Como o prolapso retal é diagnosticado?

O médico realizará uma avaliação minuciosa com base no questionamento do paciente, perguntando ao médico. história pessoal e ginecológica no caso das mulheres.

O exame físico da região anal é essencial para realizar o diagnóstico diferencial entre hemorróidas e abscesso perianal, por exemplo. O médico também considerará a realização de outros estudos complementares, como videodefecograma (estudo radiográfico dos movimentos intestinais e musculares durante a defecação) e manometria retal (um estudo que avalia as funções dos músculos do esfíncter anal).

prolapso retal, suas causas e sintomas

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