As posições de decerebrate e decortication são duas posições espontâneas e anormais do corpo humano que permitem ao médico fazer o diagnóstico de alguma alteração profunda do sistema nervoso ou motor.
Embora ambos sejam semelhantes posturas – degeneração e decorticação – têm características diferentes e indicam diferentes alterações. Em seguida, vamos explicar cada um deles individualmente.
Decerebrate position
Decerebration é uma lesão que ocorre abaixo do nível do núcleo vermelho . Esse núcleo é uma estrutura localizada na parte rostral, ou seja, na área superior do mesencéfalo, e está ligada à coordenação motora.
Como conseqüência dessa condição, o paciente mantém os braços e as pernas estendidos quando deitado. . Além disso, os dedos são apontados para baixo e a cabeça e o pescoço são arqueados para trás . Para tudo isso, os músculos ficam tensos e permanecem rígidos. Portanto, quando uma pessoa assume essa posição quando cai, podemos deduzir que ele tem uma lesão cerebral grave .
Causas
A causa mais frequente da postura de descercera é, como nós mencionamos, uma lesão central importante. Quando os casos são mais graves, o paciente pode sofrer opistótonos, que são espasmos musculares graves do pescoço e das costas. Esta posição pode ocorrer em um lado do corpo, em ambos ou afetar somente os braços. Além disso, é viável que as posições de decerreção e decorticação ocorram ao mesmo tempo. Por exemplo, um paciente pode ter postura de decorticação em um lado do corpo e postura de descercerada no outro .
Além da lesão no núcleo vermelho, outros gatilhos dessa posição são:
- Hemorragia intracraniana .
- Infarto cerebral
- Encefalopatia : Problema cerebral devido a drogas, intoxicação ou infecção.
- Trauma craniano . [19659012] Tumor cerebral
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Diagnóstico e tratamento
O paciente receberá tratamento de emergência, que inclui a colocação de um tubo respiratório e suporte respiratório . Além disso, você pode ser admitido e transferido para a unidade de terapia intensiva. Uma vez que sua condição se estabilize, você terá um exame físico mais detalhado, que incluirá uma avaliação cuidadosa do cérebro e do sistema nervoso. Alguns destes testes podem ser:
- Exames de sangue e urina, com o objetivo de detectar drogas ou substâncias tóxicas e medir os componentes do sangue.
- Angiografia cerebral: É um estudo dos vasos sanguíneos do cérebro
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada da cabeça
- EEG : Exame de ondas cerebrais.
- Punção lombar para examinar o líquido cefalorraquidiano
Posição de decorticação
Como sabemos, as posições de decerebração e decorticação têm muitas características em comum. Como o decerebration, a postura decortication é uma posição específica do corpo de um paciente deitado de frente .
Esta postura, ao contrário do anteriormente explicado, sugere uma lesão neurológica grave com dano da medula espinhal-cortical, que comunica o cérebro com a medula espinhal. Embora seja uma lesão grave, geralmente não é tão grave quanto a postura de descercer. É uma postura em que o paciente está com os braços flexionados, punhos fechados e pernas retas. Os braços estão dobrados em direção ao corpo e os punhos e dedos estão dobrados, apoiados no peito.
Como já dissemos, é uma lesão cerebral não tão grave como a de decerebrate, mas mesmo assim a pessoa deve receber atendimento médico imediato . Além disso, deve-se considerar que esta posição pode se mover em direção a uma postura de desceré.
Causas
Existem várias razões que podem levar a uma postura de decorticação. Entre eles, encontramos:
- Hemorragia cerebral .
- tumor cerebral.
- Trauma craniano .
- Derrame
