Inatividade prolongada, como consequência de um trauma ou intervenção cirúrgica, pode resultar na formação de coágulos que impedem o fluxo sanguíneo normal. Esta situação pode causar o que é conhecido como tromboflebite e afeta diretamente a nossa saúde e qualidade de vida.

O que é tromboflebite?

Como resultado de um trombo, o fluxo sanguíneo é bloqueios, causando os efeitos da isquemia

Tromboflebite é um processo inflamatório que é devido à formação de um coágulo de sangue ou trombo em uma veia que obstrui o fluxo sanguíneo. Na maioria das vezes, aparece nas pernas ou nas extremidades inferiores. Dependendo da veia afetada, a tromboflebite pode ser de dois tipos:

A tromboflebite profunda ocorre no sistema venoso profundo, que fornece músculos e tecidos e pode levar a complicações muito sérias, como embolia pulmonar

A tromboflebite superficial afeta principalmente a veia safena maior que é a grande veia superficial presente na coxa e na perna. Até o momento, a tromboflebite superficial tem sido percebida como autolimitada e relativamente benigna, mas deve-se levar em conta que ela pode levar ao aparecimento de trombose venosa profunda e outras complicações.

Embora não esteja muito claro qual é a incidência de considera-se que a trombose superficial é mais alta que a tromboflebite venosa profunda, que afeta aproximadamente 1 em 1.000 pessoas.

Tipos de tromboflebite superficial

  • Trombose superficial estéril. É o que aparece com maior freqüência.
  • Tromboflebite superficial traumática. Ocorre após uma lesão no membro e geralmente está associada ao aparecimento de grandes hematomas no tecido adjacente.
  • Tromboflebite infecciosa. A maioria resulta da canulação intravenosa prolongada.
  • Tromboflebite migratória. É uma tromboflebite superficial recorrente sem causa identificável. Pode estar associada a doenças mais graves, como o carcinoma do pâncreas.

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Sintomas associados à trombose venosa superficial

 Roxo
Após a formação do trombo, um hematoma superficial por ruptura do vaso sanguíneo

O diagnóstico baseia-se no aparecimento dos seguintes sintomas :

  • Dor local
  • Eritema
  • Prurido
  • Sensibilidade
  • Endurecimento do tecido adjacente

Quais são as causas da tromboflebite superficial?

A tromboflebite superficial c combina muitos fatores etiológicos com outras alterações trombóticas. De todos os fatores de risco associados ao desenvolvimento de tromboflebite superficial, o mais importante e clinicamente identificável é a condição das varizes.

Outras causas freqüentes associadas ao início da tromboflebite :

  • Imolação ou inatividade prolongada
  • Estado de hipercoagulabilidade
  • Episódios prévios de tromboflebite superficial
  • Viagens longas
  • Cirurgia
  • Gravidez
  • Terapia hormonal dependente de estrógeno
  • Sobrepeso ou obesidade

é o tratamento?

O tratamento atual é focado no alívio da dor, inflamação e, principalmente, na prevenção da progressão para tromboflebite venosa profunda. Estima-se que o risco de progressão para tromboembolismo venoso é de aproximadamente 5%.

Além disso, pacientes que apresentam trombos acima do joelho, isto é, perto da junção safeno-femoral ou coágulos sanguíneos mais de 5 cm, são considerados pacientes com risco de complicações tromboembólicas.

O tratamento é baseado no uso de antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) para alívio local da dor, como ibuprofeno ou naproxeno. Em contextos mais sérios ou em situações onde há fatores de risco, anticoagulantes de baixo peso molecular, como algumas heparinas, também parecem estar indicados. Molécula amplamente prescrita após a cirurgia como preventivo da formação de coágulos

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Como posso evitar a tromboflebite superficial?

Lembre-se que o risco de desenvolver tromboflebite aumenta quando uma situação de inatividade é mantida ao longo do tempo. Essa situação pode ser determinada por uma longa viagem, um processo cirúrgico ou como consequência de uma doença, como a obesidade. Com o objetivo de prevenir a formação de um coágulo sanguíneo, podemos:

  • Ir passear
  • Mover as pernas regularmente
  • Usar roupas largas
  • Obter fluido suficiente

Atualmente, há mais conhecimento médico sobre trombose venosa superficial, que mudou a paisagem em relação ao diagnóstico e tratamento desta doença. Até uma década atrás, era considerada uma patologia simples e simples de diagnóstico que também não tinha um tratamento associado claro.

No entanto, a trombose venosa superficial é hoje classificada como uma patologia potencialmente grave está associada em numerosas ocasiões com trombose do sistema venoso profundo e conseqüências fatais que derivam dele, como embolia pulmonar.

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