A cirurgia de exostose do conduto auditivo externo é indicada nos casos em que há fechamento total ou quase total do conduto auditivo externo.

Tanto no início quanto nas fases mais avançadas, ] a limpeza do ouvido é muito difícil e, às vezes, quase impossível . Isso fará com que as otites externas sejam muito recorrentes e possam até ter perda auditiva.

O que é exosotosis do conduto auditivo externo?

As exostoses do conduto auditivo externo são formações ósseas benignas. Esses crescimentos ósseos ocorrem no canal auditivo causando um estreitamento do mesmo. Eles são geralmente formações bilaterais. Aparecem nas paredes ântero-inferior e posterior do conduto auditivo externo da orelha

Embora sua causa exata seja desconhecida, a teoria que tem mais força é que é produzida pela irritação que se origina no canal externo por contato repetido com água fria. Por essa razão, a exostose do canal auditivo externo é mais freqüente em pessoas que praticam esportes aquáticos.

Produz sintomas?

Exostoses são freqüentes em atletas aquáticos e surgem como resultado de crescimentos ósseos benignos.

Na maioria das vezes, a exostose é assintomática. Eles são diagnosticados casualmente quando realizam uma revisão da audição . Em geral, elas evoluem muito lentamente e, no início, não produzem sintomas.

Entretanto, quando crescem e fecham o canal, os primeiros sintomas começam a aparecer. O crescimento da exostose favorece a retenção de cerúmen e água no canal. Como conseqüência dessa retenção, surgem otites externas recorrentes.

Geralmente, se a obstrução do conduto auditivo externo é menor que 60%, geralmente não há problemas. No entanto, em pacientes com mais de 80% de obstrução, há uma maior incidência de otite externa e perda auditiva.

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Tratamento

Para o tratamento de mais casos leve, é suficiente para realizar uma aspiração e uma limpeza da orelha. Além disso, é conveniente fazer controles de acompanhamento para observar o crescimento. Dessa forma, complicações podem ser evitadas nas fases iniciais da doença. No entanto, para infecções, o uso de gotas de ouvido com um antibiótico é geralmente prescrito.

Cirurgia de exostose

 Cirurgia de exostose
O tratamento usual é a cirurgia para eliminar os crescimentos presentes na orelha interna.

Nos casos mais graves de exostose, quando a estenose do canal auditivo está praticamente completa recorre-se à cirurgia para eliminá-la.

Existem várias técnicas para a cirurgia de exostose do canal auditivo externo. . Alguns deles são com anestesia local e outros com geral . Mesmo a abordagem do canal pode ser a abordagem retroauricular e a abordagem estrutural.

Também existe variedade no método usado para eliminar a exostose. Algumas técnicas executam fresagem, outras usam um cinzel e outras usam lasers. Além disso, algumas técnicas de exostose cirúrgica removem-nas de todas as paredes do conduto auditivo externo, outras apenas da parede anterior e outras apenas da parede posterior.

Possíveis complicações da cirurgia de exostose

A exostose não é simples, pois pode haver inúmeras complicações derivadas dela. Algumas das complicações mais frequentes são:

  • Estenose do canal pós-operatório.
  • Lesão do nervo facial.
  • Perfuração timpânica.
  • Lesões da articulação temporomandibular.
  • Perda auditiva neurossensorial.

A cirurgia de exostose é realizada sob anestesia geral ou local e por meio de uma incisão atrás da orelha e sob visão microscópica. O paciente geralmente recebe alta após uma noite de internação. Os pontos são removidos após uma semana e o ouvido é tapado após duas semanas.

O paciente pode retomar sua vida útil em 7-14 dias. É geralmente recomendado não molhar a orelha até que o novo canal esteja devidamente curado. Este processo de cicatrização pode demorar entre 1 e 3 meses. Quanto aos resultados pós-cirúrgicos, na maioria dos casos os problemas de tamponamento e otite são resolvidos.

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pode prevenir?

 mulher com dor de ouvido
O médico pode recomendar a forma mais adequada de prevenção em cada caso.

Embora seja verdade que o uso de tampões de ouvido entre os atletas que praticam esportes o aquático é muito difundido, seu uso não se mostrou efetivo na prevenção da exostose.

Mesmo ocasionalmente, em pacientes que já têm exostose, os plugues podem empurrar a cera para dentro e piorar a imagem. O especialista avaliará cada caso e, dependendo dos hábitos do paciente e do grau de exostose, recomendará a melhor opção

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