A reabilitação neuropsicológica é uma forma de terapia que deriva da concepção do cérebro como órgão de plástico: fatores ambientais podem alterar a organização do cérebro através do mecanismo da plasticidade 1 .

Esta terapia nasceu de observações clínicas e científicas de pessoas que, após sofrerem uma certa deterioração de suas funções cérebro superior (cognitivo) como resultado de uma lesão estrutural (Adquired Brain Damage) ), tentaram e conseguiram recuperar para alcançar um estilo de vida altamente produtivo 2

.

Como nasceu a reabilitação neuropsicológica?

É uma forma de terapia derivada de neuropsicologia: disciplina científica que estuda a estrutura e função do cérebro em relação aos processos psicológicos e

Durante muitos séculos, o cérebro foi considerado como um órgão com falta de função, sendo seu estudo descartado. Durante o século 27 da dinastia egípcia foi o médico Imhotep quem primeiro deu importância ao cérebro como parte do corpo e como um órgão chave em numerosas patologias e traumas.

 Luria "width =" 292 "height =" 367 "srcset =" http://boaeboasaude.com.br/wp-content/uploads/2018/09/1538296133_833_preReabilitação-Neuropsicológica-Origem-Princípios-e-Exemplo.jpg 600w, https://www.lifeder.com/wp-content/uploads/2015/09/ Luria-239x300.jpg 239w, https://www.lifeder.com/wp-content/uploads/2015/09/Luria-335x420.jpg 335w "tamanhos =" (largura max: 292px) 100vw, 292px "/> 
 
<figcaption class= Luria

No entanto, não foi até o início do século 20 que o neuropsicólogo Luria começou a aplicar técnicas de reabilitação para essas deficiências com origem clara no cérebro, não em vão ele é considerado o pai do Reabilitação neuropsicológica

Para Luria, a reabilitação só é possível através da criação de um novo sistema funcional baseado nos elementos nervosos que permanecem intactos, isto é, a reestruturação A reorganização pode ser intra-sistêmica (treinar o paciente para realizar as tarefas usando níveis mais básicos ou mais altos dentro do mesmo sistema funcional ) ou intersistêmico (treinar o paciente para usar outros sistemas.

Funcional.)

Relação entre reabilitação neuropsicológica e plasticidade cerebral

 neurociência cognitiva

A reabilitação neuropsicológica seria impossível sem a plasticidade cerebral. Isto é, é possível reabilitar as pessoas no nível neuropsicológico, porque o cérebro é plástico.

A plasticidade cerebral é um processo contínuo de desenvolvimento humano que ocorre tanto em cérebros normais como em alterados e que ocorre em todo [19659002] fases do ciclo de vida

Consiste na capacidade do cérebro para se adaptar, modificando suas conexões e funcionamento de acordo com a aprendizagem, prática e experiência.

" Neurônios adjacentes a uma lesão podem progressivamente "Aprender" a função dos neurônios danificados " (Rossini e Pauri, 2000) 3 .

Aprendizado e adaptação

Uma vez que a aprendizagem é um processo que ocorre em todo de toda a vida, nosso cérebro deve sempre ser plástico para ser capaz de se adaptar e funcionar em para um novo conhecimento.

A plasticidade é um fenômeno biológico básico essencial para a vida como a conhecemos: sempre nos adaptamos, seja para o bem ou para o mal.

Como a plasticidade é universal e contínua ao longo do ciclo vital, a reabilitação neuropsicológica tornou-se altamente terapêutica Exigido e popular para numerosas patologias, doenças, distúrbios ou lesões de que o cérebro é o principal órgão. É tão popular que existe até uma revista científica internacional fundada em 1991 que é chamada de "reabilitação neuropsicológica" e em o que todos os anos, as descobertas científicas mais importantes da área são publicados.

Os 13 princípios fundamentais da reabilitação neuropsicológica

]

1-O profissional deve começar por trabalhar na experiência subjetiva do paciente para reduzir suas frustrações e confusões, tornando-o participante del proces ou reabilitação

2-A sintomatologia do paciente é uma mistura entre personalidade pré-mórbida / características cognitivas e alterações neuropsicológicos diretamente associados com a patologia do cérebro.

3-reabilitação neuropsicológica se concentra tanto na recuperação de danos cerebrais como no enfrentamento em situações interpessoais .

4-Reabilitação neuropsicológica ajuda os pacientes a observar seu comportamento e, portanto, ensina-lhes os efeitos diretos, bem como dano cerebral indireto. Esse aprendizado ajuda-os a evitar opções destrutivas e a confrontar construtivamente suas possíveis reações catastrofistas.

5 – O estudo incorreto da interação entre cognição e personalidade leva a um mal-entendido de muitos problemas nas ciências reabilitação cognitiva e neuropsicológica

6 – Como a natureza das funções cerebrais complexas ainda não foi totalmente estudada, ainda não temos conhecimento detalhado sobre como treinar as habilidades cognitivas de um paciente. No entanto, sabemos as diretrizes gerais para tal treinamento.

7-Intervenções psicoterapêuticas são muitas vezes uma parte importante da reabilitação neuropsicológica, porque ajudam tanto os pacientes quanto suas famílias a lidar com as perdas pessoais.

8-Trabalhar com pacientes com lesões cerebrais produz reações emocionais tanto na família do paciente quanto na equipe de profissionais . O manejo correto dessas reações é positivo para os processos de reabilitação e adaptação.

9-Cada programa de reabilitação neuropsicológica tem sua própria identidade dinâmica. Portanto, ao longo do processo, ambas as melhorias e recuos parciais podem ser observados antes que a reabilitação seja considerada satisfatória.

10-Erros na identificação de quais pacientes podem se beneficiar da reabilitação neuropsicológica e quais produzem descrença no campo .

11-Alterações na consciência da doença após danos cerebrais são muitas vezes tratadas incorretamente devido à má compreensão delas.

12-The o planejamento de programas inovadores de reabilitação e o gerenciamento competente dos pacientes dependem diretamente do entendimento dos mecanismos de recuperação e deterioração dos sintomas .

13-A reabilitação de pacientes com déficits cerebrais graves requer dupla abordagem, tanto científica quanto fenomenológica

Quais técnicas são usadas na reabilitação? Europsychological

O neuropsicólogo Anderson considera que estes podem ser agrupados em três níveis terapêuticos diferenciados 5 :

  • ] Restauração : estimulação de funções cognitivas alteradas através da ação direta sobre eles
  • Compensação : assumindo que a função alterada não pode ser restaurada, tentamos promover o uso de diferentes mecanismos alternativos ou Habilidades preservadas
  • Substituição : o aspecto central da intervenção baseia-se em ensinar ao paciente diferentes estratégias que ajudam a minimizar os problemas resultantes de disfunções cognitivas.

Exemplo de reabilitação neuropsicológica

Depois de sofrer um acidente cerebral a vida de uma pessoa pode ser completamente transformada sendo, em muitos casos, um novo começo.

Relate o caso altamente inspirador de uma das 30 pessoas conhecidas no mundo que desenvolveram um talento ou habilidade específicos, como consequência imediata de uma lesão cerebral. O cérebro pode se reorganizar para criar verdadeiros gênios como consequência do fenômeno da plasticidade você só precisa ouvir o que o corpo diz.

Derek Amato – Quando o dano cerebral libera o gênio oculto

Derek Amato se tornou um gênio da música depois de ter sofrido uma contusão cerebral muito séria como resultado de um acidente. As conseqüências diretas do dano cerebral foram: 35% de perda auditiva em uma orelha, dores de cabeça, perda de memória e distúrbios visuais.

Entretanto, o sintoma mais dramático também ficou imediatamente aparente: ele nunca ele tocava piano antes, mas, depois do acidente, seus dedos pareciam encontrar as notas certas instintivamente. Ele se tornou um virtuoso do piano sem a necessidade de aprender ou treinar.

 derek amato

Como isso é possível?

Darwin Treffert, especialista em Síndrome Savant, veio com a resposta. Aqueles que sofrem desta síndrome, geralmente de forma inata, compartilham uma deficiência intelectual e extraordinária.

Diagnóstico

Darold diagnosticou Amato com síndrome de Savant adquirida. Não é um caso único no mundo, na verdade existem 30 famosos casos conhecidos de pessoas que, depois de terem sofrido um traumatismo cerebral, de repente desenvolvem habilidades catalogadas como quase sobre-humanas.

As causas neurológicas por trás disso O fenômeno não é conhecido em detalhes, já que este é um campo relativamente novo de estudo. Pesquisadores de em todo o mundo começam a aplicar técnicas de imagem cerebral de grande sofisticação para encontrar a resposta em cada caso concreto.

A existência da Internet e das comunidades de pessoas que compartilham uma história semelhante, tornou possível fazer deste um tema prioritário na pesquisa neuropsicológica atual. Se conhecermos os mecanismos pelos quais isso é possível, talvez possamos saber quais mistérios estão escondidos por trás dessas habilidades .

Um gênio se esconde dentro de cada um de nós esperando para ser liberado. A explicação do caso de Amato é baseada na plasticidade do cérebro como resultado da lesão. Seu cérebro foi forçado a se reorganizar para aliviar os déficits adquiridos.

Synesthesia

Esta é uma história com paralelismo relativo a casos de sinestesia. Os sistemas visual e auditivo de Amato foram reorganizados e misturados de forma que, em palavras de amato, sua percepção visual o guia através do piano.

Ele diz para ver continuamente um padrão móvel de quadrados pretos e brancos que Por um lado, isso o impede de ler, mas, por outro lado, ele é capaz de interpretar e traduzir para notas musicais em um piano.

As teclas do piano são preto e branco, assim como sua percepção visual é adquirida. como resultado da lesão. Os lobos occipital e lateral estão posicionados no cérebro formando um contínuo e compartilhando um grande número de conexões e áreas de associação.

Assim, para Amato, é instintivo traduzir suas percepções visuais aleatórias em padrões sonoros. É uma habilidade única e irrepetível nascida da chance das características de sua lesão e da maneira como seu cérebro se adaptou às mudanças.

A importância da motivação

Graças à motivação que ele sente pela música e a sensação de privilégio que ele sente como consequência de sua habilidade única, todo dia quando ele se levanta, a primeira coisa que toca é tocar piano.

Por quê? Ele tem medo de um dia acordar e descobrir que sua habilidade desapareceu. É incerto que sua capacidade dura para a vida, mas, o que é verdade é que ele descobriu seu gênio preso anteriormente.

Para casos mais semelhantes relacionados à música, recomendo vivamente o livro " Musicophilia "do neurologista recentemente falecido Oliver Sacks. Altamente admirado por mim e por muitas outras pessoas, Oliver dedicou sua vida a disseminar casos inspiradores, como os de Amato.

A reabilitação neuropsicológica pode ajudar a descobrir e promover casos como o de Amato?

Claro que sim. De fato, é através da avaliação e reabilitação neuropsicológica que uma resposta às conseqüências imprevisíveis de uma lesão cerebral específica pode ser dada. Cada caso é irrepetível e somente os profissionais da área poderão identificar as alterações e explicá-las aos pacientes.

Somente esse tipo de profissionais pode fornecer uma visão holística de cada caso específico e projetar o tratamento de reabilitação necessário para

Durante a minha carreira, fui muito atraído por essa área de estudo. Oliver Sacks e Luria foram dois profissionais e autores que fizeram me fazer amar a magia em cada cérebro, o que me fez ver que todos, apesar de humanos, são diferentes.

Tudo que o cérebro pode fazer é mágico , mas ainda mais mágico é poder, com uma simples observação do comportamento de uma pessoa com dano cerebral, sabendo o que está oculto em seu cérebro que tornou uma pessoa única, irrepetível e incomparável.

Kolb, B. e Whishaw, QI (2003). Fundamentos da neuropsicologia humana. New York: Worth Publishers

  • Princípios da Reabilitação Neuropsicológica
  • Rossini, P.M. & Pauri, F. (2000). Métodos integrados neuromagnéticos que acompanham os mecanismos cerebrais humanos das áreas sensoriomotoras «plástico» reorganização. Brain Research Reviews, 33, 2 – 3, 131-154
  • Junqué, C. & Barroso, J. (1994). Neuropsicologia Madri Synthesis
  • Anderson, R.M. (1994). Guia do praticante de neuropsicologia clínica. Nova Iorque: Plenum Press.
  • Comentarios

    comentarios