A reestruturação cognitiva é uma técnica usada por psicólogos clínicos cujo objetivo principal é modificar a maneira de interpretar as coisas, o tipo de pensamento e as avaliações subjetivas que fazemos do meio ambiente. É uma das técnicas mais utilizadas nas terapias cognitivo-comportamentais de hoje

Uma das características que definem um ser humano é a capacidade que ele tem de representar o mundo em seu cérebro através de imagens e . ] representações mentais. Isso implica que reagimos e moldamos nossas vidas, não sobre eventos reais, mas sim sobre as representações mentais que formamos sobre as coisas que nos cercam.

Dito de outra forma: nossa vida não é definida pelo que temos ao nosso redor, mas pela maneira como a interpretamos. Nossas vidas não são objetivas, mas sujeitas à nossa avaliação subjetiva.

Se imaginarmos duas pessoas vivendo no mesmo ambiente, elas se relacionam com as mesmas pessoas, realizam o mesmo trabalho e tiveram exatamente os mesmos hobbies, não poderíamos afirmar que essas duas pessoas têm a mesma vida, uma vez que cada uma viveria sua própria existência para através de sua avaliação subjetiva.

Então, o que poderíamos dizer é que cada uma delas de nós criamos nossas vidas, nosso bem-estar e nossa maneira de nos relacionar com o mundo através dos pensamentos que temos em nosso cérebro, as emoções que esses pensamentos nos produzem e o comportamento resultante.

Bem, é nesta primeira etapa, em pensamento, onde funciona a reestruturação cognitiva:

  • Ela nos permite detectar e modificar nossos pensamentos automáticos. [1965902] 0] É eficaz para mudar crenças mal-adaptativas sobre qualquer aspecto da nossa vida
  • Promove a identificação e gestão de emoções como raiva, ansiedade ou desespero.
  • Permite-nos adoptar um estado psicológico adequado, alcançar um maior bem-estar emocionalmente e consequentemente, elimine atos inapropriados ou prejudiciais e abrace um estilo comportamental saudável.

Os 10 fundamentos da reestruturação cognitiva

Identifique pensamentos concretos

 questionamento de mulheres

Para que você possa executar adequadamente reestruturação cognitiva, o primeiro passo é ensinar o paciente a identificar suas cognições.

Esta tarefa pode ser feita através do autorregistro de Ellis que inclui 3 colunas: situação, cognições e consequências da cognição (ambas emocionais e comportamentais

O paciente deve detectar o pensamento e imediatamente anotá-lo na autorregulação istro, preenchendo as 3 colunas. No entanto, esta primeira tarefa não é tão simples quanto parece, e requer algum treinamento, já que muitos pensamentos são automáticos e involuntários.

Então: Você tem que ensinar o paciente a prestar atenção todos os seus pensamentos! Desta forma, você pode estar ciente dos pensamentos que são apresentados automaticamente.

Da mesma forma, você deve se certificar de que os pensamentos que o paciente identifica são aqueles que produzem o desconforto ou a problemática desejada Resolver

Uma maneira eficaz de resolver isso é perguntar ao paciente que, depois de identificar o pensamento, pense se outra pessoa que tinha esse pensamento pensaria da mesma forma que ele se sente.

Dessa forma, é importante que o paciente escreva o pensamento de maneira concreta e não confunda pensamentos com emoções. Por exemplo:

Se uma pessoa em uma situação social pensa: " se eu falo eles vão rir de mim", no autorretrato não deve anotar "eu vou me fazer de tolo" (o que seria um pequeno pensamento concreto) ou "eu me sentirei patético" (o que seria um estado emocional). O pensamento seria: " se eu falo eles vão rir de mim."

Então, essa primeira fase geralmente pode ser longa e cara, já que você tem que ter muita certeza de que o paciente entendeu como realizar o auto-registro e evitar os erros que acabamos de comentar.

Identificar as crenças

 Terapia narrativa

Os pensamentos específicos que temos pessoas geralmente estão sujeitos a crenças mais gerais. Pelo contrário, as crenças ou suposições que temos sobre nós mesmos, os outros ou o mundo, muitas vezes produzem pensamentos concretos.

Assim, quando você faz uma reestruturação cognitiva, é conveniente que você não trabalhe apenas em pensamentos concretos, e tente modificar essas crenças mais gerais que estão relacionadas ao pensamento.

No entanto, identificar crenças e suposições geralmente é uma tarefa mais cara, então eu recomendo que você faça isso quando o paciente for capaz de ] efetivamente identifique seus pensamentos mais concretos.

Para fazer isso, você pode usar a técnica de seta para baixo. E como isso funciona?

Bem, no caso de um pensamento específico, pergunte ao paciente: "E se esse pensamento realmente aconteceu, o que aconteceria? Quando o paciente responde, a pergunta sobre essa resposta seria repetida, e esse processo é repetido até que o paciente seja incapaz de fornecer uma nova resposta .

Vamos continuar com o exemplo anterior. :

Se eu falo em público direi algo desinteressante -> as pessoas notarão -> elas vão rir de mim -> Elas não me levarão a sério -> Pensarão que sou burro -> Eu também pensarei que sou bobo . A crença seria : "se eu disser algo desinteressante, outros pensarão que sou um tolo, o que significa que eu sou" )

Traduza-os para a essência

] É importante que os pensamentos e crenças identificados sejam corretamente definidos e identificados. Para fazer isso, é útil que, entre todos os pensamentos registrados, procuremos aquele que é mais catastrófico ou radical:

Por exemplo: "Nunca mais alguém falará comigo porque, como eu digo coisas desinteressantes, sou estúpido"

Justifique a reestruturação cognitiva

Uma vez que os pensamentos e crenças do paciente são identificados, o próximo passo que você deve dar antes de começar a aplicar a reestruturação é explicar como funciona a terapia que você irá realizar

Esta explicação é de vital importância, pois antes de testar os pensamentos do paciente (que para ele são reais e importantes), ele deve entender a relação existente entre cognições, emoções e comportamento

Da mesma forma, o paciente deve entender que os pensamentos são construções de sua mente e, portanto, são hipóteses, não fatos fixos, desde outro [19659] 004] pessoa poderia pensar diferente sobre os mesmos fatos

Então, você deve fazer com que o paciente seja capaz de realizar este exercício, e entender que no mesmo evento você pode pensar de maneiras diferentes.

, é conveniente que você use uma situação não relacionada ao problema do paciente e pergunte como ele se sentiria se pensasse duas coisas totalmente diferentes.

Por exemplo:

  1. Você ouve um barulho à noite e pensa que eles entraram roubar em sua casa: como você se sentiria? O que você faria?
  2. Você ouve um barulho à noite e pensa que é o seu gato brincando com seus sapatos: Como você se sentiria? O que você faria?

Com este exercício, deve-se conseguir que, por um lado, o paciente perceba que na mesma situação você pode ter dois pensamentos diferentes, e por outro lado que segundo o pensamento que tem as consequências emocionais e comportamental pode variar muito.

Questionamento verbal de cognições mal-adaptativas

Uma vez explicada a base da reestruturação cognitiva, você pode modificar os pensamentos e crenças disfuncionais através do questionamento destes. 19659006] Para iniciar o questionamento é recomendável que você faça um questionamento verbal, pois é menos complexo que o comportamento questionador, e o princípio da intervenção pode ser mais benéfico.

Para isso, a técnica mais utilizada é o diálogo. Socrático Com essa técnica, o terapeuta questiona sistematicamente os pensamentos desadaptativos do paciente. E como é feito?

Para realizar esta técnica de reestruturação cognitiva, uma certa experiência e habilidade do terapeuta é essencial, uma vez que o questionamento é feito por uma série de perguntas sobre as cognições disfuncionais do paciente, para que ele tenha que reconsiderar.

Deve-se ter em mente que as idéias ou pensamentos que se destinam a ser modificados através desta técnica são caracterizados por serem irracionais.

Assim, o terapeuta deve executar de forma ágil. e perguntas hábeis que revelam a irracionalidade do pensamento do paciente, e está direcionando essas mesmas respostas para um pensamento racional que pode fornecer o pensamento desadaptativo do paciente.

Vamos ver mais profundamente como o diálogo socrático funciona.

1-Examinar a evidência do pensamento desadaptativo:

É examinado através de s questiona até que ponto um pensamento mal-adaptativo é verdadeiro. Isso é feito por meio de perguntas como as seguintes:

Quais dados você tem a favor desse pensamento?

Qual é a probabilidade de você estar interpretando corretamente a situação? Existem outras interpretações alternativas? Existe outra maneira de abordar isso?

2-Examinar a utilidade do pensamento desadaptativo:

Examina até que ponto o pensamento irracional é eficaz para alcançar os objetivos do paciente, ou Quais são os seus efeitos negativos para o seu bem-estar ou funcionalidade. Você pode fazer perguntas como:

Esse pensamento ajuda você a atingir suas metas e a resolver seu problema? Essa maneira de pensar o ajuda a sentir como você quer?

Quais são os prós e contras, a curto e longo prazo, do que você acredita?

3-Examine o que realmente aconteceria e o que aconteceria se acho que era verdade:

Normalmente este último passo não é normalmente necessário, mas no caso persiste a cognição irracional (às vezes a probabilidade de que o pensamento irracional seja verdadeiro pode ser escassa, mas real), o paciente pode ser solicitado a pensar o que aconteceria se o pensamento fosse verdadeiro e, posteriormente, buscar soluções.

4-Tirar conclusões sobre o pensamento desadaptativo:

Após a reestruturação de um pensamento , o paciente deve tirar uma conclusão, que geralmente implica uma forma mais adaptativa de abordar a situação .

Questionamento comportamental de cognições mal adaptadas

Uma vez que o questionamento é feito verbo Além disso, o pensamento irracional é geralmente mais ou menos eliminado e substituído por um pensamento adaptativo no entanto, isso não é suficiente.

Para obter mudanças mais persistentes e duradouras, é necessário realizar um questionamento comportamental. Com essa técnica, o terapeuta gera previsões específicas a partir do pensamento irracional e gera situações para verificar se tais previsões foram cumpridas ou não.

Em resumo, continuando com o exemplo anterior:

  • ] No questionamento verbal : o terapeuta faria uma série de perguntas para revelar a irracionalidade do pensamento " se eu falar em público eles vão rir de mim" até que o paciente seja capaz para substituir o pensamento irracional por um mais adaptativo " se falo em público eles vão me ouvir"
  • No questionamento comportamental : o terapeuta convidaria o paciente a falar em público para que ele viva primeiro o que acontece quando ele executa a ação (eles riem de mim quando me ouvem).

As situações em que essa técnica é executada devem ser controladas muito de perto pelo terapeuta, e servir para que o paciente experimenta pessoalmente uma situação que demonstra a "não-certeza" de seu pensamento irracional.

Questionando crenças e suposições

Uma vez obtido um certo avanço no questionamento de pensamentos, você pode continuar a intervenção questionando as crenças mais gerais do paciente .

As crenças podem ser questionadas da mesma forma que os pensamentos são questionados (questionamentos verbais e comportamentais), no entanto, modificar uma crença profundamente arraigada requer uma abordagem mais profunda e profunda. caro, por isso é recomendável fazê-lo quando o paciente já é capaz de para questionar adequadamente seus pensamentos automáticos.

Grau de crença na alternativa racional

Modificar um pensamento, bem como uma crença de um diferente. uma mudança importante na vida do paciente.

É muito provável que, embora a mudança tenha Se isto não for completo e absoluto, recomenda-se que o grau de crença que o paciente tem no novo pensamento seja avaliado para evitar recaídas no pensamento irracional.

E você? outra técnica de reestruturação cognitiva, você sabe? Compartilhe para aprender outras técnicas! Obrigado

Referências

  1. Bados, A., García, E. (2010). A técnica de reestruturação cognitiva. Departamento de personalidade, avaliação e tratamento psicológico. Faculdade de Psicologia, Universidade de Barcelona.

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