A obesidade é uma doença que está associada a anormalidades significativas nas glândulas endócrinas . A hiperinsulinemia e a resistência à insulina são as duas alterações mais conhecidas, embora seus mecanismos de ação e seu significado clínico não sejam claros.

Obesidade é definida como um excesso de gordura corporal. Seu manejo clínico é complexo e geralmente produz resultados ruins. Enquanto isso, a obesidade abdominal ou obesidade central reflete a quantidade de gordura visceral e está diretamente relacionada à resistência à insulina e eventos cardiovasculares.

Tanto a obesidade quanto o excesso de peso envolvem uma série de alterações endócrinas e metabólicas. A maioria das mudanças é considerada secundária à obesidade uma vez que elas podem ser induzidas com superalimentação e são eliminadas com a perda de peso.

O que são glândulas endócrinas?

As principais glândulas do sistema endócrino são o hipotálamo, a glândula pituitária, a glândula tireoide, as glândulas paratireóides, o pâncreas. , as glândulas supra-renais e as gônadas (testículos no homem e ovários nas mulheres)

Essas glândulas endócrinas secretam substâncias químicas chamadas hormônios nas situações necessárias. Estas substâncias regulam um grande número de atividades celulares, tais como as seguintes:

  • Crescimento.
  • Metabolismo.
  • Desenvolvimento.
  • Função sexual.

Obesidade e pâncreas endócrino

 representação anatômica da pâncreas nas mãos de um médico
Assim como no diabetes, a obesidade manifesta uma resposta inadequada à insulina.

O distúrbio endócrino mais característico da obesidade é o aumento da secreção de insulina. Pessoas obesas aumentaram os níveis de insulina. Especificamente, a secreção de insulina basal e integrada de 24 horas é três ou quatro vezes maior em indivíduos obesos do que em indivíduos magros.

Tanto a obesidade quanto o diabetes mellitus tipo 2 estão associados à resistência à insulina. Contudo, a maioria dos indivíduos obesos resistentes à insulina não desenvolve hiperglicemia .

Em resumo, o hiperinsulinismo é comum na obesidade. A resistência à insulina é característica quando há um grande ganho de peso.

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Obesidade e glândula pituitária

Como sabemos, a glândula pituitária é uma das principais glândulas endócrinas do corpo. organismo Na obesidade, a alteração mais clara do funcionamento dessa glândula está relacionada ao hormônio do crescimento ou GH .

A secreção desse hormônio depende, principalmente, da interação entre a somatocrinina (GHRH). e somatostatina (GIH). Em casos de obesidade, há uma diminuição na secreção de GH.

Tanto em crianças quanto em adultos, quanto maior o índice de massa caporal, menor a resposta ao hormônio do crescimento ] antes de diferentes estímulos secretórios. Tem sido demonstrado que, para cada unidade de índice de massa corporal – ou IMC – em uma determinada idade, a secreção de GH diminui em até 6%.

Obesidade e gônadas

 Homem com obesidade medindo sua cintura
Tanto em homens quanto em mulheres, a obesidade produz alterações nos níveis de hormônios sexuais.

Primeiro, devemos diferenciar as gônadas femininas que são os ovários, e as gônadas masculinas, Em relação à relação entre a obesidade e as glândulas endócrinas, esta doença se manifesta em mulheres como uma série de condições que precedem as anormalidades metabólicas tais como pré-diabetes . , diabetes e doença cardiovascular. Essas anormalidades incluem:

  • Menarca precoce
  • Infertilidade
  • Síndrome do ovário policístico

Por outro lado, ao final da vida reprodutiva de uma mulher, a cessação da função ovariana também associado ao desenvolvimento da obesidade . Isso ocorre porque a menopausa precipita o ganho de peso abdominal, que está associado a inúmeras conseqüências metabólicas adversas.

Quanto ao homem, a obesidade está relacionada a uma redução na testosterona total. Os fatores patogênicos envolvidos são a diminuição da capacidade de ligação da globulina ligadora de hormônios sexuais, a redução na amplitude dos pulsos de LH ou do hormônio luteinizante e hiperestrogenemia.

o homem é o hormônio que regula a secreção de testosterona. Atua nas células dos testículos e estimula a produção de testosterona.

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Obesidade e glândula adrenal

Dada a relação entre obesidade , distribuição de gordura central e hipercortisolemia, muitos estudos tentaram determinar se o cortisol desempenha um papel relevante no desenvolvimento da obesidade na população geral.

Em mulheres obesas com distribuição de gordura abdominal, os níveis de cortisol livre na urina estão significativamente aumentados em comparação com mulheres sem esse problema. Estes resultados, portanto, sugerem que essas mulheres têm hiperatividade no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal

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