As doenças neuromusculares (DNM) são um conjunto de doenças cuja principal característica é a perda de força muscular. São doenças crônicas que têm principalmente origem genética. Além disso, estas doenças causam perda de autonomia pessoal e encargos psicossociais

As doenças neuromusculares podem aparecer em qualquer fase da vida . No entanto, cerca de 50% dessas doenças aparecem na infância. Eles afetam a musculatura e sistema nervoso pode ser afetado:

  • junção neuromuscular : onde o nervo se junta ao músculo.
  • neurônio motor espinhal: são as células nervosas que controlam a ação dos músculos
  • Nervos periféricos : podem afetar mãos, braços, pernas, pescoço e face

Causas e tipos de doenças neuromusculares

Geralmente, as doenças neuromusculares desenvolvem-se desde a infância e podem ter origem genética.

As causas das doenças neuromusculares são muito diferentes. Mesmo em muitos deles a origem ainda não é conhecida. Eles podem ser classificados de acordo com sua origem ou causa em doenças neuromusculares genéticas ou adquiridas.

Embora a classificação mude quando novas informações sobre as causas delas são conhecidas. Os principais tipos de doenças neuromusculares são:

  • Distrofias musculares
  • Miopatias distais
  • Miopatias congênitas
  • Distrofia miotônica
  • Miotonia congênita
  • Paralisia familiar periódica
  • Doenças musculares inflamatórias
  • Miosite ossificante
  • Miopatias metabólicas
  • Doenças da junção neuromuscular
  • Amiotrofias espinais
  • Neuropatias hereditárias

Sintomas de doenças neuromusculares

Alguns dos sintomas comuns a muitas doenças neuromusculares são:

] Transtorno da marcha

A maioria das doenças neuromusculares pode apresentar distúrbios da marcha diferentes. Algumas dessas alterações são oscilação, fadiga, assimetria, claudicação e andar na ponta dos pés. A marcha com oscilação geralmente é uma manifestação de fraqueza da cintura pélvica devido à atrofia dos músculos glúteos

Leia também: O que são cãibras musculares? Como evitá-los?

Quedas freqüentes em doenças neuromusculares

Esse sintoma ocorre em doenças neuromusculares devido à fraqueza muscular dos membros inferiores. Isso ocorre porque os pacientes perdem a força para manter o equilíbrio, seja por fadiga ou por não serem capazes de usar os músculos.

Dificuldade para subir e descer escadas

Realizar essa ação requer força muscular por parte da as nádegas e os quadríceps. Freqüentemente, o quadríceps fatigou e colapsou abruptamente. De tal forma que os pacientes são ajudados a partir das extremidades superiores para serem capazes de realizar essa ação.

Dor muscular

A dor muscular que aparece pode estar ligada ao exercício ou não. Quando uma dor muscular aparece com uma intensidade maior do que a falta de treinamento é um sintoma a ser levado em conta no exame físico.

Dificuldade de levantar do chão

Sintoma geralmente acompanha fraqueza muscular da cintura pélvica, é conhecido como um sinal de Gowers . Os pacientes não podem se levantar do chão sem descansar as mãos no chão ou nas pernas. Desse modo, eles sobem para a posição de pé

Cãibras

 Cãibras musculares
Cólicas aparecem como resultado da fadiga que ocorre dentro do músculo.

Em doenças neuromusculares, cãibras manifestam-se como espasmos musculares ou contraturas .

Infecções respiratórias

As infecções respiratórias frequentes e prolongadas devem-se à fraqueza da tosse e à manutenção das vias aéreas . Por esse motivo, a capacidade de ventilação é diminuída e pode até haver insuficiência respiratória.

Transtornos do sono

Como consequência das restrições à capacidade respiratória podem ocorrer despertares noturnos freqüentes, sensação de afogamento e cansaço durante o dia

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Sinais associados a várias doenças neuromusculares

No exame físico de pacientes que sofrem deste tipo de doenças sinais são apresentados como:

  • A amiotrofia: é devido ao fraco desenvolvimento da massa muscular ou destruição do mesmo.
  • Fraqueza muscular : a falta de força é o sinal característico de doenças que afetam para a unidade motora
  • Tamanho ou baixo peso : algumas doenças neuromusculares são caracterizadas por dificuldades de crescimento
  • Alterações na pele: como lesões violáceas nas pálpebras. Também aparecem calcinose, que são produzidos por depósitos de cálcio. No entanto, a calcinose se manifesta como nódulos sob a pele nas articulações das mãos. Em outras ocasiões, os quelóides ocorrem, às vezes até mesmo espontâneos.
  • Contraturas articulares progressivas: contraturas sempre ocorrerão nas articulações onde houver fraqueza muscular e assimetria entre grupos musculares antagônicos.

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