A síndrome do intestino irritável ( IBS ) é um distúrbio comum que afeta as funções do intestino grosso é caracterizada por alterações do padrão de evacuação associadas à dor abdominal de aparência crônica e reincidente. Nos últimos anos, sua incidência tem aumentado, tanto na população adulta quanto em crianças, impactando seu desenvolvimento no trabalho e em seus locais de estudo.

Embora seja estimado que essa condição afete pelo menos 10% da população mundial, acredita-se que apenas 40% dessa população afetada consulte o médico para tratamento.

A síndrome do intestino irritável está relacionada a outras condições, como o estresse crônico e outras doenças, como ansiedade, depressão, síndrome da fadiga crônica, fibromialgia e algumas alergias.

O SII ] pode ser confundida com outras doenças, portanto, um correto diagnóstico diferencial deve ser feito com base nos sintomas do paciente, laboratórios e no descarte de outras patologias gastrointestinais.

Sintomas do intestino irritável

A maioria dos pacientes descreve sintomas gastrointestinais relacionados a movimentos intestinais. Muitos pacientes manifestam dor abdominal que melhora após a evacuação, no entanto, outros relatam que a dor é exacerbada após a evacuação. Da mesma forma, eles narram alterações em seu padrão de evacuação (diarréia que se alterna com períodos de constipação ou períodos de fezes pastosas que se transformam em fezes muito compactas). A maioria dos pacientes relata os seguintes sintomas:

  • Dor abdominal, que varia em intensidade, cólica, generalizada ou localizada no hemiabdome inferior (abdome inferior).
  • Sensação de cólicas abdominais.
  • Distenção
  • Arroto e flatulência
  • Queimação no estômago.
  • Diarreia.
  • Constipação.
  • Alternância de diarréia com constipação.
  • Tenesmo retal (desejo persistente de evacuar). 19659010] Dor retal
  • Fezes com muco

Se tiver algum destes sintomas repetidas vezes (em pelo menos três meses) ou se estes sintomas causarem limitações na sua vida diária, deve consultar o médico para descartar presença de SII .

Como é diagnosticada a síndrome do intestino irritável?

Globalmente, foram criadas diretrizes sobre o intestino irritável que definem critérios para o diagnóstico correto. É importante que a avaliação do paciente seja realizada por um médico especialista em medicina interna ou gastroenterologia, já que o SII é uma doença que afeta o funcionalismo, mas não a estrutura do intestino, que, em primeira instância, deve descartar patologias orgânicas.

Dentro dos critérios diagnósticos de SII são:

  1. Dor abdominal recorrente, pelo menos uma vez por semana nos últimos três meses, associada a qualquer um destes sintomas:
    • Relacionado à defecação: aparece antes ou depois da evacuação
    • Associado a uma alteração na frequência das fezes: aumentam (diarreia) ou diminuem (obstipação ou obstipação).
    • ] Associado com uma mudança na aparência das fezes (mais fluido ou mais compacto)
  2. Outros critérios são:
    • Fezes muito moles ou fluidas e duras ou muito compactas.
    • ou é força para evacuar
    • Tenesmo retal ou sensação de evacuações incompletas .
    • Sensação de obstrução retal.
    • Necessidade de usar manobras manuais ou supositórios para permitir a evacuação.

critérios sintomáticos devem ser realizados estudos complementares de laboratórios que incluem hematologia completa, exame simples de fezes ou coproanálise, calprotectina nas fezes (que permite excluir a presença de colite ulcerativa e doença de Crohn) e sorologia para descartar intolerância ao glúten ou doença celíaca, como principais diagnósticos diferenciais

Quando há suspeita de patologia da mucosa intestinal, o médico indicará o desempenho de uma colonoscopia ou endoscopia digestiva baixa para avaliar a integridade do cólon. Em alguns casos, existem critérios de alarme (perda de peso, sangue vermelho nas fezes, fezes escuras, diarréia noturna, perda de peso acentuada) aos quais o médico deve suspeitar de doenças mais graves.

Diagnósticos diferenciais na Síndrome Intestino irritável

Dentro dos diagnósticos diferenciais de SII não pode deixar de nomear a doença celíaca ou intolerância ao glúten, intolerância à lactose, parasitose intestinal, doença inflamatória do intestino (incluindo a doença de Crohn) e diarréia associada ao uso de drogas, no caso em que o sintoma de IBS que predomina é a diarréia.

No caso de constipação e dor abdominal são os sintomas que enfatizam que patologias como diverticulite crônica e tumores do cólon (como o câncer colorretal) devem ser descartadas, especialmente se houver sintomas de alarme ou histórico de câncer Gastrointestinal na família do paciente

O diagnóstico correto de cólon irritável estará a cargo de um especialista que enfatiza a história médica do paciente, seus sintomas eo descarte de patologias orgânicas do cólon, incluindo algumas alergias ou intolerâncias. É importante que você vá ao seu médico para um diagnóstico e tratamento oportuno.

Síndrome do intestino irritável e como ele é diagnosticado

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