Pênfigo vulgar, embora constitua uma doença rara, sempre foi de interesse para a medicina por causa de sua raridade. Seu tratamento é de longo prazo e, embora seja detectado no tempo atual, ainda pode causar a morte.

Como uma doença de pele rara, também sua distribuição no mundo é variável . Segundo estudos epidemiológicos, há países como Israel, onde cinco pessoas em cada cem mil sofrem em um ano, enquanto na Inglaterra é apenas uma afetada a cada cem mil habitantes por ano.

Em idade pediátrica, o risco de pênfigo vulgar é mínimo. A maior parte dos casos aparece em pessoas muito idosas e com tendência a se tornarem crônicas. Entre homens e mulheres não há diferenças no número de pacientes no mundo.

Por se tratar de uma doença autoimune, ou seja, os próprios anticorpos atacam estruturas do organismo que eles não reconhecem, não é contagiosa. O sofredor não pode transmiti-lo a outras pessoas por contato ou por proximidade.

As bolhas cutâneas geradas pelo pênfigo vulgar não são fatais em si mesmas, mas levam a certas complicações que podem eventualmente levar à morte quando não estabelecidas. um tratamento Entre as complicações mais freqüentes, podemos citar:

  • Infecções dérmicas
  • Sepse: é a extensão da infecção para o sangue
  • Desnutrição: devido a dificuldades de alimentação quando sofre de bolhas orais

Causas do pênfigo vulgar [19659010] Mulher com pênfigo vulgar ” width=”900″ height=”600″ />
O pênfigo vulgar é listado como uma doença auto-imune. É caracterizada por causar bolhas na pele e membranas mucosas do corpo.

O pênfigo vulgar é uma doença auto-imune em que os anticorpos do organismo atacam as proteínas da pele. Esses anticorpos destroem as substâncias que mantêm as células da pele juntas. Quando as células são separadas pelo ataque, as bolhas características da patologia são formadas.

Uma situação semelhante ocorre em outra doença relacionada, como o pênfigo ampular. Nesse caso, os anticorpos atacam as proteínas que se ligam à camada superficial da pele – epiderme – com a camada intermediária – vermes, separando-os.

No pênfigo vulgar, no entanto, aqueles que são separadas são as células que estão na mesma camada de pele: na epiderme, a camada superficial. Separando e deixando um espaço maior entre si, acumulam líquidos que se expressam como bolhas para fora .

Estudos mundiais percebem a suspeita de que há um componente genético na doença. Quando há uma freqüência mais alta de patologia entre certos grupos étnicos, como os judeus asquenazes, por exemplo, supõe-se que há fatores hereditários envolvidos .

Mais raramente, drogas que podem ter um efeito adverso em sua administração foram detectadas. a provocação do pênfigo vulgar. Entre eles podemos citar:

  • Penicilamina
  • Inibidores da enzima conversora de angiotensina: como o enalapril
  • Anti-inflamatórios não esteróides: como ácido acetilsalicílico ou aspirina

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Sintomas

Os sintomas de pênfigo vulgar são bolhas na pele e membranas mucosas do corpo . Em alguns casos, pode haver derramamento de folhas de pele esfregando ou esfregando

As bolhas estouram muito facilmente, criando o perigo de infecção. Quando estouram, as bolhas secretam seu conteúdo no exterior e deixam um espaço aberto na pele afetada que favorece a entrada de bactérias.

A localização e progressão típica das lesões é que elas começam na boca, depois, no rosto e membranas mucosas dos genitais, para finalmente expandir para o resto do corpo. O paciente pode relatar dor, mas uma característica para o diagnóstico é que as bolhas não coçam.

No entanto, mesmo com o quadro atual, o diagnóstico é difícil para qualquer profissional. Portanto, alguns métodos complementares são geralmente solicitados, tais como:

  • biópsia da pele
  • análise de anticorpos do sangue
  • endoscopia digestiva e oral
O médico pode solicitar uma biópsia da pele para corroborar o diagnóstico do pênfigo vulgar

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Tratamento do pênfigo vulgar

A apresentação mais fácil de tratar é a que vem como um efeito adverso de um medicamento que o paciente está consumindo. Nesse caso, a mera suspensão do medicamento é geralmente suficiente. Em um curto espaço de tempo as ampolas desaparecem.

Para o resto das apresentações clínicas do pênfigo vulgar tratamentos médicos orientados por profissionais com alguma experiência são necessários neste tipo de patologia. ] Entre as opções terapêuticas mais utilizadas, temos:

  • Corticosteróides: Se as bolhas são poucas, pode ser usado como creme. Se houver maior extensão, a via oral é preferida com pílulas como a prednisona. Como sempre quando os corticosteróides são usados, o acompanhamento médico para evitar efeitos adversos é fundamental.
  • Imunossupressores: Como é uma doença auto-imune, uma opção é usar medicamentos que diminuam a ação dos anticorpos. Medicamentos como azatioprina, micofenolato e ciclofosfamida fazem parte da lista que os especialistas prescrevem.
  • Terceira linha: quando a doença é agressiva e os medicamentos anteriormente nomeados não respondem, um terço é passado linha de ataque que consiste em drogas de maior potência e, portanto, maior possibilidade de efeitos adversos, como dapsona ou rituximabe.

Quem sofre de pênfigo vulgar deve ir imediatamente ao médico. O tratamento precisa ser instituído rapidamente para evitar as complicações da doença. Devido às suas características, não é uma patologia que pode ser gerenciada sem o aconselhamento profissional correto

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