O ácido γ-hidroxibutírico (GHB), indevidamente chamado de ecstasy consumidor líquido é um potente depressor do SNC, sendo um análogo do ácido gama-aminobutírico (GABA). É uma droga recreativa que não é particularmente conhecida em comparação com outras drogas narcóticas

O GHB é apresentado em um estado líquido claro . Por isso, normalmente, aparece misturado com água ou bebidas diferentes, dificultando o controle de seu consumo. É produzido naturalmente pelo corpo em pequenas quantidades, embora sua função neurológica ainda não esteja clara . Embora atualmente seu uso seja limitado a alguns casos de narcolepsia, foi inicialmente usado como anestésico em medicina

Sabe-se que é um precursor imediato do neurotransmissor GABA que regula o estado de vigília, atividade física e sono. Também interage com receptores de outros neurotransmissores, como opioides, dopaminérgicos, serotonina, glutamato e colinérgicos.

Além disso, os efeitos do GHB são imprevisíveis, variando muito de uma pessoa para outra. . O risco de envenenamento ou overdose é muito alto. Foi catalogado e introduzido como droga de abuso na Europa em 1994.

Rotas de administração e mecanismo de toxicidade

O GHB é geralmente encontrado na forma líquida, incolor, inodora e ligeiramente salgada. No entanto, também podemos encontrar este medicamento sob a forma de pó

Embora possa ser consumido de várias formas, a forma mais comumente utilizada é a bebida direta. Os consumidores costumam misturá-lo com álcool e a dose recreativa varia entre 1 ou 2 gramas.

Por outro lado, o mecanismo de ação é complexo e compreende várias vias. Parece que o GHB atua fisiologicamente através do receptor de GHB, acoplado à proteína G.

Além disso, quando administrado exogenamente ele atua em outros receptores, que explica a principal manifestação observada em a prática do cuidado em caso de overdose, que é a depressão do nível de consciência.

Toxicocinética do GHB

O GHB é um ácido graxo de cadeia curta que é produzido endogenamente nos tecidos de mamíferos É um precursor e metabólito do ácido gama-aminobutírico (GABA), que é o principal neurotransmissor inibitório do SNC.

O GHB é solúvel em água e é rapidamente absorvido no trato gastrointestinal cruzando facilmente a barreira hematoencefálica e Placentário Atinge o pico plasmático aos 20 ou 45 minutos

Em relação ao seu metabolismo, sofre biotransformações no nível plasmático e nas mitocôndrias transformando-se em semialdeído succínico e ácido gama-aminobutírico. Este último é finalmente degradado no ciclo de Krebs. Uma vez metabolizado, é eliminado na urina em poucas horas (aproximadamente 1% do valor da dose administrada).

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Transtornos

os efeitos do GHB não são previsíveis, não é possível assegurar qual será a resposta dos consumidores. Em geral, as pessoas que o tomam procuram obter os efeitos excitatórios, embora tenha havido casos em que ocorreram, além disso:

  • Alucinações e delírios.
  • Estados de intensa euforia.
  • Efeitos anestésicos e sonolência
  • Hipotonia muscular
  • Dores de cabeça e confusão

Em casos mais graves, o envenenamento pode evoluir para coma com depressão respiratória grave e até morte. Eles também podem sofrer queimaduras do trato digestivo porque a droga tem um pH muito ácido dependendo de como ela é sintetizada.

Considerando estes efeitos, o consumo de GHB é contraindicado em pessoas que sofrem de distúrbios respiratórios ou cardíacos em casos de hiperprolactinemia, em pacientes epilépticos ou que sofrem de convulsões, e aqueles que sofrem de síndrome de Cushing.

Deve ser mencionado que, juntamente com flunitracepam e cetamina, entra GHB dentro das chamadas data de drogas de estupro (estupro de drogas com hora marcada). Isso ocorre porque as pessoas com essa droga podem ser incapacitadas, geralmente misturando-a com álcool, para que as vítimas potenciais de um estupro não pudessem se defender.

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Tolerância, dependência e Síndrome de abstinência

 Homem com depressão

Entre os usuários de longo prazo e intensivos, a dependência foi demonstrada, acredita-se que, devido ao consumo regular da droga. A dependência é a necessidade compulsiva de consumir a droga para reexperimentar seus efeitos ou, em outras ocasiões, evitar o desconforto que faz com que não consiga consumi-la.

Entre os comportamentos mais marcantes da droga. pessoas dependentes destaca uma alteração acentuada de humor . Eles podem sofrer episódios de:

  • Euforia.
  • Delírios e agitação.
  • Ataques de pânico.
  • Alucinações.
  • Depressões que podem acarretar um obstáculo à expressão física e verbal.

Por outro lado, esses pacientes também podem sofrer de síndrome de tolerância e abstinência . A tolerância se desenvolve quando a mesma dose é administrada como no começo, mas não sofre os mesmos efeitos, o que leva a um aumento nas doses para ter os mesmos efeitos.

Finalmente, quando os consumidores sofrem um alto grau de dependência e parar de tomar GHB abruptamente, eles podem sofrer um conjunto de alterações físicas e mentais que são chamadas de síndrome de abstinência.

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