A atonia da bexiga pós-parto é a incapacidade de expelir a urina espontaneamente no período de 6 a 12 horas após o parto vaginal. A causa mais frequente de atonia da bexiga pós-parto é a falta de relaxamento do assoalho pélvico secundário ao parto. Isso pode ser exacerbado por uma episiotomia especialmente dolorosa ou parto instrumentado.

Por esta razão, é muito importante manter uma boa analgesia e tomar as medidas adequadas . Isto irá atingir a recuperação correta de tom relaxamento do assoalho pélvico e uma micção correta subseqüente.

Tipos de atonia bexiga pós-parto

atonia bexiga pós-parto podem ser classificados como:

  • Detectada ou sintomática: é identificada pela capacidade de expelir a urina acompanhada de desconforto.
  • Covert ou assintomática: neste caso a retenção urinária pós-parto é identificada por um volume elevado de urina residual. . O volume será igual ou superior a 150 ml, após uma micção espontânea no primeiro dia pós-parto

Fatores de risco para atonia da bexiga pós-parto

Em seguida, mencionamos uma série de fatores de risco que favorecem o doença O fato de o paciente ter qualquer uma dessas condições não significa que ele terá retenção urinária no pós-parto simplesmente que ele terá maior probabilidade de tê-lo.

  • Duração prolongada do primeiro e segundo estágios do parto. Parto instrumental ou assistido
  • Anestesia epidural.
  • Ser mãe primípara.

Além disso, a episiotomia e o peso do recém-nascido são considerados fatores de risco para a retenção urinária assintomática. A detecção precoce de fatores de risco é muito importante pois permite adotar medidas preventivas para reduzir os efeitos adversos do parto. Também ajuda a estabelecer tratamentos adequados para a recuperação da função da bexiga.

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Diagnóstico

Na maioria dos casos diagnóstico de atonia bexiga pós-parto é apenas sintomática. Quando o paciente é incapaz de expelir a urina espontaneamente após 6 a 12 horas pós-parto

Nas primeiras 12 horas pós-parto a primeira micção espontânea deve ocorrer tanto de mães que tiveram um parto vaginal espontâneo após uma entrega instrumentada. No entanto, após uma cesárea, a primeira micção deve ocorrer nas primeiras horas.

Tratamento da atonia da bexiga pós-parto

Quando não há micção espontânea, o tratamento analgésico anti-inflamatório será otimizado e Proceda da seguinte forma:

  • Sonda de drenagem com sonda descartável . Avaliar o volume de diurese e ajustar a ingestão de líquidos.
  • Se não houver micção espontânea nas próximas 3-4 horas, será realizado um segundo cateter com sonda descartável.
  • Se, finalmente, após esse segundo cateterismo, o paciente necessitar de um terceiro cateterismo, isso será feito com um cateter permanente que será mantido por uma semana.

Tratamento farmacológico

 Tratamento de atonia da bexiga pós-parto

o medicamento chamado Tebetane Compound® pode ser usado em cápsulas. Eles são três aminoácidos e um complexo chamado fitoesterol extraído de Prunus abrorea . Este medicamento tem uma ação marcante anti-inflamatória e descongestionante do sistema geniturinário

Composição por cápsula

  • Glicina 45mg
  • Ácido L-glutâmico 265mg
  • Alanina 100mg
  • Complexo Fitoesterol Prunus arborea 30mg.
  • Excipientes: compreil, sílica coloidal, estearato de magnésio.

Indicações

Tebetane compound® é indicado na síndrome congestiva pélvica, tensão pré-menstrual, atonia da bexiga pós-parto, pós-operatório ginecológico e Como profilático em complicações urinárias

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<p> Por outro lado, o Tebetane compound® também é indicado <strong> no tratamento da sintomatologia urinária por cistocele </strong> congestão <a href=genital de etiologia prostática, prostatite aguda e crônica. [19659002] Além disso, é indicado no tratamento de sequelas pós -stadenomectomia e de adenoma prostático. No entanto, o composto de Tebetane é incluído em tratamentos preventivos em pessoas idosas, em doses mensais alternadas.

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Posologia

A posologia está de acordo com a prescrição médica. No entanto, 2 a 4 cápsulas por dia são aconselhadas . A duração do tratamento é a critério do médico. Sendo tratamentos preventivos opcionais em doses mensais alternativas.

Atualmente não há contra-indicações para a droga sem efeitos colaterais. Além disso, é compatível com qualquer medicamento. O composto de Tebetane® não tem toxicidade e não tem efeitos colaterais. Em caso de overdose ou ingestão acidental de Tebetane Compound, o serviço de informações toxicológicas deve ser chamado

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