A embolia pulmonar ou embolia pulmonar é uma doença fatal que ocorre quando partes de um trombo se desprendem de alguma parte do território venoso migram e se interligam nas artérias pulmonares.

Na maioria das vezes, o êmbolo vem de uma trombose venosa profunda das extremidades .

De tudo isso resulta uma deficiência de oxigênio nos pulmões . É uma das principais emergências médicas. Além disso, seu diagnóstico não é fácil, uma vez que existem poucos sinais que podem orientar o médico.

Estima-se que a incidência de tromboembolismo pulmonar seja de 1 caso em 1000 habitantes por ano embora seja provável que A figura real é maior. De acordo com dados do Ministério da Saúde, na Espanha, durante o ano de 2010, 22.250 casos foram diagnosticados com uma mortalidade durante a admissão de 8-9%.

Causas de tromboembolismo pulmonar

No maior parte dos casos, aproximadamente 95% deles, o trombo ou coágulo é formado nas veias dos membros inferiores . Então, ele migra para a artéria pulmonar

Por outro lado, também pode ser ar ou gordura. No primeiro caso estamos enfrentando um pistão gasoso e no segundo caso antes de um êmbolo gorduroso. Essa oclusão afeta principalmente os pulmões e o coração :

  • Uma área dos pulmões não recebe sangue venoso, que é pobre em oxigênio e, portanto, não será capaz de oxigená-la. Esse fato afetará negativamente o oxigênio que subseqüentemente atingirá o restante dos órgãos e os tecidos do paciente.
  • O coração continuará bombeando sangue para os pulmões, mas com a oclusão encontrará um obstáculo. Por sua vez, a pressão aumentará dentro da artéria pulmonar enfraquecendo o ventrículo direito do coração, que é a cavidade cardíaca que envia sangue livre de oxigênio para os pulmões.

Fatores de risco

vários fatores de risco que favorecem o aparecimento de tromboembolismo pulmonar. As mais importantes são:

  • Fraturas do membro inferior ou cirurgias recentes.
  • Repouso ou imobilização prolongada.
  • Viagens longas (mais de 8 horas).

Hábito de fumar

Sintomas de trombose venosa nas pernas

] Sintomas do tromboembolismo pulmonar

 Mulher com frio

As manifestações clínicas do tromboembolismo pulmonar são inespecíficas . É por esse motivo que é difícil fazer um diagnóstico precoce. Alguns sintomas que podem aparecer são:

  • Sensação de falta de ar : pequenos êmbolos que não causam sintomas podem produzir essa sensação, possivelmente sendo o único quando o infarto pulmonar não ocorre.
  • acelerada : acompanhada por um quadro de ansiedade e agitação
  • Dor torácica aguda : especialmente quando a pessoa inspira profundamente.
  • Tontura e desmaios ou convulsões
  • Cianose ou morte súbita : estes sintomas podem aparecer no caso em que o paciente tem mais de um grande vaso pulmonar ocluído.
  • Tosse, escarro manchado de sangue e febre .

. As pessoas que sofrem de tromboembolismo pulmonar recorrente tendem a desenvolver sintomas progressivamente tais como afogamento crônico, inchaço dos tornozelos ou pernas e fraqueza ao longo do caminho. semanas, meses ou anos

Tratamento

O tratamento na fase aguda do tromboembolismo pulmonar visa estabilizar o paciente, aliviar seus sintomas, resolver obstrução vascular e prevenir novos episódios . 19659002] Normalmente, esses objetivos são alcançados com a administração de drogas anticoagulantes intravenosas . Este tratamento ocorre durante os primeiros 5-10 dias. A droga de escolha para o tratamento do tromboembolismo pulmonar é a heparina.

Em pacientes mais críticos ou que, por algum motivo, não podem receber medicação anticoagulante, outros tratamentos, como a fibrinólise, são necessários para acelerar a dissolução do coágulo. Você também pode colocar um filtro na veia cava para evitar que novos trombos migrem para o pulmão.

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. em casa, serão prescritos anticoagulantes orais . O mais utilizado e conhecido é o Sintrom. Geralmente, sua administração é indicada por um período mínimo de 3 meses.

Em pacientes com risco aumentado de tromboembolismo pulmonar, esse período trimestral geralmente é prolongado, tornando-se vitalício . ] Coágulos sanguíneos: 8 sinais de estar alerta “/>

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